【归纳】中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳.docx

精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 2021 年中医执业医师实践技能考试常考学问点归纳2021 年执业 / 助理医师实践技能考试时间是2021 年 7 月 1 日～ 7 月 15 日，对于今年的实践技能考试，大家预备的怎么样了呢？为了帮忙医师技能考试考生复习，小编整理 2021 年中医执业医师实践技能考试常考学问点归纳 2021 年执业 / 助理医师实践技能考试时间是 2021 年 7 月 1 日～ 7 月 15 日，对于今 年的实践技能考试，大家预备的怎么样了呢？为了帮忙医师技能考试考生复习，小编整理 了 2021 年中医执业医师实践技能考试常考学问点归纳，期望能帮忙大家顺当通过 2021 年医师实践技能考试！ 振水音检查 检查时被检查者仰卧，医生以耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法震惊上腹部，可听到 气，液撞击的声音，为振水音；也可用听诊器进行听诊；正常人见于餐后或饮多量液体 时；假如早晨空腹或者餐后 6-8 小时仍有此音提示幽门梗阻或胃扩张； 皮肤触诊：辨别温凉润燥及肿胀等； 皮肤的温凉，一般可以反映体温的高低，但需留意热邪内闭时胸腹灼热而四肢额部不 甚热，甚至皮肤欠温，皮肤的润燥，可以反映有汗，无汁和津液是否耗伤，如皮肤潮湿， 多属津液未伤，皮肤干燥而皱缩，是伤津脱液，气阴大伤，久病皮肤非常干燥，触之刺 手，称为肌肤甲错，为阴血不足瘀血内结；皮肤按之凹陷成坑，不能即起的是水肿，皮肤 臃肿，按之应手而起者，为气肿，虚胖； 溃疡性结肠炎临床上分型颇多，但多数临床资料集中于以下三型： 1. 湿热内蕴便中夹脓带血，里急后重，身热，胃痞纳呆，肛门灼热，大便秽臭，小便 短赤；舌苔黄腻，脉滑数； 2. 气滞血瘀面色晦黯，胁腹胀满，粘液脓血便，泻下不爽，腹痛拒按，嗳气食少；舌 紫或瘀斑，瘀点，脉弦涩； 3. 脾气虚弱面色少华，腹痛喜按，肠鸣矢气，大便时溏时泻，夹脓带血，月经不调； 舌尖赤，苔薄白而腻，脉缓而虚； 肝硬化腹水辨证分型 第 1 页，共 6 页 精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 1. 气滞湿阻：此证为本病初起；腹大胀满，胁肋胀痛，纳呆食少，食后腹胀，嗳气无力，小便短少，大便溏薄，腹胀按之不坚，胁下痞块；苔白腻，脉弦缓；2. 湿热蕴结：此证为水湿内蓄而热化；腹大坚满拒按，脘腹撑胀，烦热口渴，目肤发黄，小便黄赤短少，大便秘结，不欲饮食，嗜卧；舌红苔黄糙，脉弦数；3. 瘀血阻滞：此证属实胀之重症；腹大坚满，腹壁青筋暴露，胁腹攻痛，面色黧黑或唇色青紫，颈部胸部可见蜘蛛痣，肝掌，小便不利，大便色黑；舌紫红，有瘀斑，脉细涩；4. 1. 气滞湿阻：此证为本病初起；腹大胀满，胁肋胀痛，纳呆食少，食后腹胀，嗳气无 力，小便短少，大便溏薄，腹胀按之不坚，胁下痞块；苔白腻，脉弦缓； 2. 湿热蕴结：此证为水湿内蓄而热化；腹大坚满拒按，脘腹撑胀，烦热口渴，目肤发 黄，小便黄赤短少，大便秘结，不欲饮食，嗜卧；舌红苔黄糙，脉弦数； 3. 瘀血阻滞：此证属实胀之重症；腹大坚满，腹壁青筋暴露，胁腹攻痛，面色黧黑或 唇色青紫，颈部胸部可见蜘蛛痣，肝掌，小便不利，大便色黑；舌紫红，有瘀斑，脉细 涩； 4. 脾肾阳虚：此证为寒水内蓄；腹大胀满，人暮为甚，纳呆食少，精神疲乏，面色萎 黄不泽，形寒肢冷，小便清而短少；舌质淡紫胖，脉沉细； 5. 肝肾阴虚：此证多因久病瘀热，伤津耗液，病重之症；腹大坚满，甚就青筋暴露， 胁胀刺痛，形体消瘦，面色黧黑，口唇青紫，肌肤不泽，心烦口干，齿鼻衄血，小便短 少，大便秘结；舌质红绛，少苔，脉弦细而数； 肠痈针灸疗法 即阑尾炎；多由阑尾腔梗阻或细菌感染引起； 主证：初起脘部或绕脐作痛，旋即转至右下腹；以手按之，其痛加剧，痛处固定不 移；腹皮微急，右腿屈而难伸，并有发热恶寒，恶心呕吐，便秘，尿黄，苔薄腻黄，脉数 有力；甚就痛势猛烈，腹痛拒按，壮热自汗 ;脉洪数； 治法 ;取手足阳明经穴为主；毫针刺用泻法，留针 20-30 分钟；一般每日刺 1-2 次， 重证可每隔 4 小时针刺 1 次； 处方：足三里，阑尾，曲池，天枢 补泻手法 1. 疾徐补泻又称徐疾补泻；进针时渐渐刺入，少捻转，疾速出针者为补法 ;进针时疾速 刺入，多捻转，渐渐出针者为泻法； 第 2 页，共 6 页 精品学习资料 名师归纳总结——欢迎下载 2. 迎随补泻进针时针尖随着经脉循行去的方向剌入为补法，针尖迎着经脉循行来的方向剌入为泻法；3. 呼吸补泻病人呼气时进针，吸气时出针为补法;吸气时进针，呼气时出针为泻法；4. 开阖补泻出针后快速揉按针孔为补法;出针时摇大针孔而不按为泻法；5. 平补平泻进针得气后匀称地提插，捻转后即可出针 2. 迎随补泻进针时针尖随着经脉循行去的方向剌入为补法，针尖迎着经脉循行来的方 向剌入为泻法； 3. 呼吸补泻病人呼气时进针，吸气时出