消化道出血教学查房.pptVIP

消化道出血教学查房;学习目标;内容概要：; ;屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血 ;横结肠;上消化道出血;病 因 ;粪便OB+：慢性小量出血 黑粪或柏油样粪便：出血部位在上胃肠道、在 空、回肠及右半结肠病变引起小量渗血 粪便颜色为鲜红色：右半结肠出血 呕血：急性大量出血---鲜红色 空肠曲氏韧带以上---咖啡色 ;临 床 表 现 ;大便OB+：＞5ml。 黑便： ＞ 50—70ml。 呕血：胃内积血量≥250—300ml。 失血性周围循环衰竭的症状： 1、头晕、乏力、心慌等全身症状：＞400—500ml 2、全身循环衰竭表现：除全身症状外见口渴，有便意，在排便或便后起立时晕厥倒地等：＞ 1000ml ;治 疗 ;体液不足：与呕血，黑便引起体液丢失过多，液体摄入量不足有关 活动无耐力：与血容量减少有关。 体温过高：肠道内积血吸收有关 跌倒危险：血容量少，头晕有关;5.排便异常：与上消化道出血有关。 6.焦虑：与环境陌生，健康受到威胁，担心疾病后果有关。 7.知识缺乏：病人缺乏合理饮食、有规律生活及服药、手术等知识。 8.潜在并发症：窒息。;一、针对出血： 1、建立静脉通道，快速补充液体。配血，做好输血准备 2、监测生命体征情况。 3、加强观察头