护理质量管理手册内容.doc.docxVIP

PAGE PAGE # PAGE PAGE # 大足区人民医院 护理质量管理手册 科室：呼吸、肿瘤科 护士长： 李 利 年度： 2012年 手册填写要求 .护士长手册是门诊护理工作动态变化的真实记录，也是考核护士长管理水平 的依据之一，护士长应认真填写。 .根据医院、护理部及本科护理工作情况，制定科内护理工作年计划、月重点 及周安排。 .月计划、周安排应具体可行，有完成时间；本月工作小结应注意总结经验， 反映出存在的问题，提出改进措施，计划未完成应写明原因。 .“护理质量科内检查记录”是护士长每月进行科室管理的概要记录。 .护理质量控制及护理差错/缺陷分析会议记录每月一次。 .护士长休假、出差时间较长，手册应交代理护士长填写。 .护理部每月不定期抽查手册记录情况。 附：各项目合格率指标 基础护理合格率 90% 护理文书质量合格率 95% 急救物品、护理器械合格率 100% 常规物品消毒合格率 100% 门诊管理合格率 90% 门诊护士长职责 .在护理部、医务科和门诊部的领导下，负责门诊护理行政管理，督促检查护 理人员和卫生员完成所分工的任务。 .制定工作计划，负责护理人员分工排班，经常深入各科门诊检查护理质量， 复杂的技术应亲自执行制定本科室具体的护理工作计划，并组织实施，定期评 价效果，持续改进护理工作质量。 .深入细致地做好护理人员的政治思想工作，