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年龄相关性白内障护理常规 【概念】年龄相关性白内障是最常见的 后天性原发性白内障，多发生在50岁以上 的老年人，故又称老年性白内障，是最主要 的致盲原因之一。发病率随年龄增长，多为 双眼发病，但发病可有先后。主要表现为无 痛性、进行性视力减退。 【护理诊断】 1、感知紊乱 视力下降与晶状体混 浊有关。 2、有外伤的危险 与白内障导致视力 下降有关。 3、潜在并发症继发性闭角型青光 眼、晶状体过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性 青光眼等。 4、知识缺乏 缺乏有关白内障自我 保健的相关知识。 【护理目标】 1、 视力得到提高。 2、 适应正常生活，能够采取预防外伤 的措施。 3、 减少或防止并发症的发生。 4、 病人能够掌握与本病相关的自我护 理知识和技能。 【护理措施】 1、白内障早期，根据医嘱指导用药： 谷胱甘肽滴眼液、口服维生素C等药物，以 延缓白内障进展。 2、白内障手术病人的护理 按照眼部 手术病人的护理常规，协助病人进行各项术 前检查，并说明检查目的、意义。需要进行 的眼部检查主要有：视功能、角膜、晶状体、 眼压、角膜曲率半径和眼轴长度等。 3、预防并发症的发生 定期门诊随访，特别注意急性青 光眼早期病症，嘱病人如出现头痛、眼痛、 视力下降、恶心、呕吐等，应立即到医院检 查，可能为急性青光眼先兆。如有眼压升高, 应立即采取降低眼压等措施。 慎用散瞳剂如阿托品，尤其在膨 胀期，容易诱发急性青光眼。 白内障成熟期，发动病人早日手 术，以免引起并发症。 4、预防意外损伤 评估病人自理能力。 病人入院时热情接待，向其介绍 主管医务人员及周围环境。按方便病人使用 的原那么，将常用物品固定摆放，活动空间不 留障碍物，防止跌倒。 协助做好术前各项检查。 教会病人使用传呼系统，鼓励其 寻求帮助。 厕所必须安置方便设施，如坐便 器、扶手等，并教会病人使用。 【健康指导】 1、向病人及家属讲解有关的护理常规, 保持个人卫生，勤洗手，脸盆、毛巾等生活 用品专人专用，禁止用手或不干净的物品揉 眼。洗头洗澡时，不要让脏水进入眼睛等。 2、术后配镜指导：白内障摘除术后, 无晶状体眼呈高度远视状态，一般为 +10D +12DO矫正方法可有眼镜、接触镜 或人工晶体植入，后房型人工晶体植入式是 最好最有效的方法。 3、适当的运动，术后三个月内防止重 体力劳动，指导病员用药，即点眼方法、次 数、药物的保存。 4、 防止揉眼睛，过度用眼及弯腰,低头。 5、 加强营养，少食刺激性强的食物。 6、 适当做眼保健操,减轻视疲劳。 7、 定期门诊随访。 【护理评价】 通过治疗和护理方案，评价病人能否达 1、视力提高。 2、 无外伤发生。 3、 无并发症发生。 4、 能运用相关的自我护理知识和技能。