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[医学类考试密押题库与答案解析]初级临床医学检验技士基础知识历年真题1-(2) [医学类考试密押题库与答案解析]初级临床医学检验技士基础知识历年真题1-(2) PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]初级临床医学检验技士基础知识历年真题1-(2) 初级临床医学检验技士基础知识历年真题1-(2)一、每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。问题:1. 血小板的止血功能不包括A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能E.促纤维功能答案:E[解析] 血小板的止血功能包括黏附功能、聚集功能、释放功能、促凝功能、血块收缩功能，维护血管内皮的完整性。无促纤维功能。问题:2. 关于血管壁的止血功能叙述错误的是A.收缩反应增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血流变慢E.局部血黏稠度降低答案:E[解析] 血管壁的止血功能：①血管收缩，血管壁受损时，局部小动脉和细小动脉立即发生收缩，管腔变狭窄，使经过损伤部位的血流减慢。同时，由于血管内皮下弹性蛋白、胶原的暴露，血小板黏附在血管损伤的部位并被激活，发生血小板聚集反应，血小板聚集成团形成血小板止血栓。②损伤的血管壁释放出组织因子，直接激活血液凝固系统，形成凝血块，使血小板形成的初期止血栓得以加固。③正常的内皮细胞能合成一种抗血栓和抗血小板聚集的因子前列环素(PCI2)及纤维蛋白溶解激活因子(纤溶酶原激活物，又称血浆素原激活物)，两者具有抗凝性，使血栓形成减慢或阻止血栓形成。故局部血黏稠度会增高。问题:3. 肾小球滤过功能主要取决于A.有效滤过压B.有效渗透压C.被动扩散D.逆流倍增E.主动转运答案:A[解析] 肾小球滤过由肾小球滤过膜的滤过作用来完成。肾小球滤过膜具有一定的通透性，一般而言，分子量为60000以上的物质如血清白蛋白很难通过；血浆球蛋白分子量在90000以上，则完全不能通过。肾小球滤过膜对物质的滤过除了受物质分子量大小的影响，也与物质所带电荷有关。在肾小球滤过膜上覆盖有1种带负电荷的酸性唾液蛋白，由于白蛋白也带有负电荷，同性相斥，所以白蛋白很难被滤过，可见正常尿中的蛋白是很少量的。肾小球滤过作用的强弱，主要受有效滤过压的大小控制，有效滤过压决定于肾小球毛细血管压、囊内压、血浆胶体渗透压。肾小球毛细血管压是推动滤过作用的主要力量，而囊内压、血浆胶体渗透压则是抵抗滤过作用的阻力。问题:4. 关于细菌的大小和形态的叙述，错误的是A.测量其大小一般以微米为单位B.很多细菌的形态相似，多表现为球状或杆状C.细菌在不利环境时常出现多种形态D.细菌的菌龄对菌体大小无影响E.细菌在显微镜下的形态、大小、排列等特征有助于细菌的初步鉴定答案:D[解析] 细菌的菌龄对菌体大小有影响。问题:5. 肉眼血尿指每升尿内血含量超过A.0.5mlB.1.0mlC.1.5mlD.2.0mlE.2.5ml答案:B[解析] 肉眼血尿指每升尿内血含量超过1ml；如尿液外观未见红色，离心尿液镜下红细胞＞3个/HP，称为镜下血尿。问题:6. 尿沉渣镜检提示肾实质性病变的是A.红细胞0～1个/HPB.白细胞1～3个/HPC.上皮细胞2～5个/HPD.透明管型0～1个/LPE.颗粒管型0～1个/LP答案:E[解析] 健康人尿液中一般无颗粒管型，颗粒管型的增多提示肾脏有实质性病变，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管硬化症、慢性肾盂肾炎等。问题:7. 检测抗原时，抗原抗体反应的最佳条件不包括A.抗原抗体比例在合适范围B.8.5g/L盐水或者其他缓冲液C.反应溶液pH 6.0D.反应温度56℃E.有高特异性、高亲和力的抗体答案:D[解析] 抗原抗体反应的温度必须在合适的温度中进行。一般为15～40℃，常用的抗原抗体反应温度为37℃，在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原与抗体碰撞机会增多，使反应加速。温度高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏。温度越低，结合的速度越慢，但结合牢固，更易于观察。某些特殊的抗原抗体反应，对温度有一些特殊的要求，如冷凝集素在4℃左右与红细胞结合最好，20℃以上时反而解离。问题:8. 正常骨髓象的增生程度是A.极度活跃B.明显活跃C.活跃D.减低E.极度减低答案:C[解析] 正常骨髓象的增生程度为增生活跃，有核细胞与成熟红细胞的比值为1:20。问题:9. 正常人尿液中可出现的白细胞主要是A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案:C[解析] 健康成人24小时随尿排出的白细胞＜200万个，尿中白细胞主要为中性粒细胞，也可出现淋巴和