医院新冠肺炎疫情防控督查评价表(通用版).docxVIP

XXXX医院 新冠肺炎疫情防控督査评价表（通用版） 督查 项目 评价内容 存在 问題 整改 情况 1. 组织 管理 1.1成立医院常态化疫情防控工作领导小组，医院党委会、 院长办公室每月至少一次研究部署疫情防控工作。 1.2有应对疫情应急处置工作预案与分组分工，明确疫情常态化防 控工作牵头部门，确保监测、检测、救治、感控（消 毒）、转运、物资保障等职责清晰。 1.3制定“平战结合”的疫情防控措施和应急救治工作预案。 1.4院、科两级有部署调度和督查落实的相关举措。 2. 院感 防控 2.1医院主要领导负总责、亲自抓医院感染管理工作，医院 感染管理三级网络架构健全，有相关的工作制度与职责。 2.2窪立医务、护理、总务后勤、信息、器械设备、药剂、临床医 技科室的岗位职责，强化感控“气人有责、人人知 晓.人人执行”，强化医务、感控部门的牵头协调地位。 2.3建立完善院感防控体系，按照毎200-250张病床不少于 1人的标准，配齐配足院感防控专职力量。 2.4建立新冠肺炎医院感染防控制度、流程，包括医护人 员防护、路线流程等。 2.5感染病房按照三区两通道设置，通風良好。 2.6开展医院环境监测，设有发热门诊的医疗机构和定点医 院每周对发热门诊、呼吸科、感染科的地面、墙壁、物体表面釆 集样品进行核酸检测。 2.7落实医院环境清洁消毒要求，每月开展清洁消毒效果评价。 2.8按照《关于做好新型