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气道闭合 气道开放 仰头举颏法 7 开放气道 --2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版22页 要领： 吹气同时眼睛看胸廓有无起伏 吹气量：500-600ml 吹气时间1秒 8 人工呼吸 口对窦道: 喉头手术后 口对口： 快捷有效， 清除口腔异物 口对鼻： 牙关紧闭、创 伤、溺水 口对口鼻： 婴儿口鼻较 近 8 人工呼吸 C与B交替进行五个循环为一个周期 -- 2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南第47页 C B 按压与人工吹气比例 30 ：2 1 给予足够频率的胸外按压100-120次/分钟 给予足够深度的胸外按压 2 每次按压后让胸廓完全回弹 将中断按压减到最少 3 如有多位施救者，2分钟轮换一次，中断时间小于10秒 高质量的胸外按压 肋骨骨折 胸骨骨折 胸肋骨分离 气胸、血胸、肺挫伤 肝脾裂伤 脂肪栓塞 胸外心脏按压并发症 本文鼓励任何对此（感染）有顾虑的人使用屏障装置做人工呼吸，尽管建议屏障装置可能不会降低细菌感染的风险。本指南也鼓励那些不愿做口对口人工呼吸的人帮助呼救，并只做胸外按压。 --2005年AHAECC心肺复苏指南翻译版16页 通过口对口通气而传播疾病危险的可能性很低，用或不用屏障装置进行人工呼吸都是合理的。 --2010年AHA心肺复苏及心血管急救指南翻译版50页 人工呼吸保护屏障装置 活了 非专业人员也要进行持续的CPR直至AED送达、伤病员醒来或EMS人员接手CPR。 2010AHA指南47页 自主呼吸逐渐恢复 眼球活动，手脚开始躁动 脸色及四肢指甲颜色逐渐转为红润 来了 停止心肺复苏指征 从狭窄、拥挤和不安全的地方转移伤病员时，必须保证CPR不被中断！ 已经发生心脏骤停的，请将伤病员放置硬板上搬运 注意，在两层楼之间的平台上，将伤病员放下来做5个循环CPR，保证整个抢救的连续性 冠心病搬运 除非必要 且有把握 否则不要移动 本节授课内容 2 1 红十字运动知识 2 急救的重要性及应急救护概念 3 心肺复苏技术要点 4 总结 若意识丧失 有自主呼吸 呼叫120 若无意识、无呼吸或喘息样呼吸，应立即开始 CPR总结 1 环境安全 2 判断意识 4 翻转体位 7 开放气道 6 胸外按压 5 判断呼吸 8 人工呼吸 3 高声呼救 心肺复苏操作小结 不是有急救中心吗 表明自己的身份 救护行为应符合正确的现场救护操作方法 抢救伤员是志愿行为，要发扬人道主义精神，做到： 施救不存在偏见，平等对待每一位伤员 不擅自拿去伤病员的财物 不应期望伤病员任何方式的回报 红十字救护员的施救守则 牢记 EMS定义：紧急医疗救援服务 社会职责：为战时和重大自然灾害、生物灾害、意外事故等造成的伤病员，提供院前急救和参与110社会服务联动的各种紧急医疗救治服务 城市安全系统包括： 120 医疗救援报警台 119 火警报警台 110 匪警报警台 122 交通事故报警台 学会使用城市的EMS 正确拨打急救电话 冷静准确地回答接线员的问题 对方让你放电话你再放电话， 确保急救车能准确找到 时间：（包括急救车到达时间） 人物：什么人、多少人出了什么事， 以往疾病 地点：接车的明确地点 不是有急救中心吗 保证安全 防止感染 及时、合理救护 心理支持 救护现场的协作 应急救护原则 在确保自身安全的情况下，科学救助他人 原则：立即判断、解除致伤因素 及时、合理救治 呼叫120 去取AED 看好伤病员的财物 现场协作 处理伤口、清洗衣物、处理血迹或秽物、处理自己的 伤口、减少口对口的接触 防护用品：手套、口罩。必要时也可用塑料袋作手套及收集受感染的物品。 保证安全防止感染：做好自我防护 自然灾害 火灾余火 受损汽车 带电电线 有害物质 伤员血液及分泌物 残余弹药 其他难以确定的因素 现场潜在的危险 心理素质好：反应敏捷，肌肉弹性好，能迅速观察环境找到逃生路线，脱离危险，立即开展互救。 心理素质不好：反应慢、发蒙、呆痴、瘫软无力。不能迅 速做出正确判断，往往原生灾难未造成 更大伤害，反