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哮病(支气管哮喘)中医诊疗方案(2017年版)
一、诊断
(一) 疾病诊断
中医诊断标准
参考《中医科学》(伯礼主编,人民卫生2012年出版)。
发作时喉中哮鸣有声,呼吸困谁,甚那么口抬肩,不能平卧,或口唇指甲紫 紺。呈反复发作性,常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素而诱发。 发作前多有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等病症。有过敏史或家族史。两肺可闻及哮 鸣音或伴有湿啰音。
西医诊断标准
参考《中国支气管哮喘防治指南》(中华医学会呼吸病学分会哮喘学组,2016 年)和2016GINA(全球哮喘处理和预防策略)。
反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理及化学 性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关;发作时在双肺可闻及散在或弥漫性, 以呼气相为主的哮鸣音;上述病症可经治疗缓解或自行缓解;除外其他疾病所 引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
临床表现不典型者结合气道敏感性试验、呼出气NO浓度测定等可帮助确诊。
(二) 病期诊断
参考《中国支气管哮喘防治指南》(中华医学会呼吸病学分会哮喘学组,2016 年)。
急性发作期:指喘息、气急、咳嗽、胸闷等病症突然发生,或原有病症急 剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原等剌激物或治 疗不当等所致。
慢性持续期:是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现病症(喘息、 气
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