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- 2021-08-16 发布于四川
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上消化道出血护理论文
1临床资料
1.1一般资料
本组男性28例,女性4例;年龄20-72岁。消化性溃疡24例,急性胃黏膜损伤2例,食管胃底静脉曲张4例,胃癌2例。均有不同程度的呕血、便血和休克症状。经治疗护理治愈22例,好转6例,转入外科手术2例,死亡2例。
1.2相关标准
以屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胰、胆等病变引起的出血定为上消化道出血。
2护理体会
2.1急救、常规护理
患者入院后,立即测量生命体征,密切观察,及时发现休克、肝昏迷等并发症,并详细记录;予以多功能心电监测,仔细观察呕血、便血先兆,准确记录呕吐物及大便的性状、量和颜色,及早发现再次出血,为临床治疗提供可靠依据。本组有2例患者因急性消化道大出血引起失血性休克合并多脏器衰竭死亡,是一深刻教训;抽取血标本急查血常规,定血型及配血:开通2-3条静脉输液通道,用8-9号头皮针头给予留置针穿刺置管输液;卧床休息,取平卧位,下肢抬高,头偏向一侧,必要时吸痰、吸氧,保持呼吸道通畅;注意保暖,慎用热水袋等温度过高取暖物品,谨防烫伤。
2.2输液护理
按医嘱及时补充液体及输血,保证有效循环,为进一步治疗创造良好条件。补液量和速度根据失血量而定,应避免因输液、输血过多而引起并发症,如肺水肿,年老体弱及出血量多者较常见,应引起
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