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- 2021-08-16 发布于四川
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下腔静脉滤器植入术后观察探讨论文
深静脉血栓(DVT)形成后血栓脱落可发生肺栓塞(PE),其病死率高达20%~30%,大多数患者可在lh内死亡。目前,静脉溶栓联合抗凝治疗是治疗DVT和PE最普遍、最常用的方法。而在下肢DVT的溶栓治疗中,随时有栓子脱落造成PE的危险。下腔静脉滤器(IVCF)是一种用金属丝制成的器械,通过特殊的输送器放入下腔静脉(IVC)以预防肺栓塞,具有并发症少、损伤小的优点。我科从2003年1月至2006年6月为18例患者放置了IVCF,现将护理体会报告如下。
■资料与方法
1.临床资料
本组18例,男13例,女5例,年龄21~78岁,平均(53.25±2.12)岁。所有患者行下肢血管多普勒超声检查,均确诊为下肢DVT形成。其中左下肢12例,右下肢3例,双下肢3例。术前放射性核素肺灌注扫描、胸部X线平片检查,部分患者进行电子束CT增强肺扫描或肺动脉造影,提示6例患者有局部性肺叶栓塞,有不同程度的胸痛、胸闷及发热等临床表现。
2.方法
全部病例手术均在数字减影系统(DSA)透视下完成,选用进口镍钛质滤器。
3.结果
18例患者均获得成功,11例患肢肿胀完全消退,7例患肢症状得到改善,无一例患者出现并发症。术后定期摄胸部、腹部X线片了解肺部情况和滤器位置。随访8~20个月后,无一例出现
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