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ke糖尿病临床医学概论会计学概 述定义糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征，除糖代谢外，还有脂肪、蛋白质等代谢异常。如未得到及时诊治或病情长期控制不良，可引起心脑血管、眼、肾脏、等相关慢性并发症。病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。糖尿病分型（病因学1999） 1型糖尿病 T1DM10% 2型糖尿病 T2DM90% 妊娠糖尿病 GDM 其它特殊类型1型糖尿病由于胰岛B细胞破坏或功能缺失导致胰岛素分泌绝对缺乏分2种亚型： ① 自身免疫性1型糖尿病 ② 特发型1型糖尿病多发生于青少年必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病(T2DM)由胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗所致的糖尿病病因不清,为多基因遗传病，占糖尿病的大多数(95%)。多见于成年人，起病比较缓慢，病情较轻。体型较肥胖，较少自发性酮症。多数患者不需胰岛素控制血糖2型糖尿病的发病机制正 常年龄(岁)2030405060环境遗传胰岛素抵抗胰岛素分泌↓肥胖饮食活动糖尿病基因糖尿病相关基因2型糖尿病妊娠期糖尿病 妊娠起起病或首次发现的不同程度的糖尿病患者 妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。临床表现 代谢紊乱症群—三多一少： 多饮 多食 多尿 体重减轻伴发病：皮肤瘙痒、尿路感染发作、复发作、女性反复发作的阴道炎或伤口久治不愈反应性低血糖