肠梗阻病人的护理常规.pdfVIP

； 肠梗阻病人的护理常规 肠内容物不能正常运行，或通过障碍，称为 肠梗阻，是常见的急腹症之一。 一、 临床表现 常见临床表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止排 便排气。 二、 非手术治疗方法包括： 禁食禁饮、 胃肠 减压、解痉止痛、 矫正体液失调、 防止 感染和中毒。 三、 护理问题 1. 体液不足 与频繁呕吐、肠腔内大量积液 与胃肠减压有关 2. 疼痛 与肠蠕动增强或肠壁缺血有关 3. 体温升高 与肠腔内细菌繁殖有关 4. 潜在并发症 ;吸入性肺炎、腹腔感染、肠 瘘、肠粘连等 四 护理措施 1.维持体液平衡 ’. ； （1）合理输液并记录出入量 （2 ）营养支持： 2.有效缓解疼痛 （1） 禁食、胃肠减压： （2 ） 腹部按摩 （3 ） 应用解痉剂：腹痛病人在明确诊断后遵 医嘱适当予解痉剂治疗，如阿托品肌肉 注射。 3.维持体温正常 遵医嘱正确、合理地应用抗菌药 物控制感染并观察病人在用药过程中的反应。 4.并发症的预防和护理 （1）吸入性肺炎 1）预防：病人呕吐时，应协助其坐起或将头偏向 一侧，呕吐后及时清洁口腔卫生，并记录呕吐物 的量及颜色、性状。 2 ）病情监测： 观察病人是否发生呛咳、 有无咳嗽、 咳痰、胸痛及寒战、发热等全身感染症状。 3)护理： 若发生吸入性肺炎， 除遵医嘱及时予以抗 菌药物外，还应协助病人翻身、叩背、予雾化吸 ’. ； 入，指导病人有效呼吸、咳嗽咳痰等。 五 .健康教育 1.术后早期下床活动，防止肠粘连。 2. 养成良好饮食习惯，多吃富含营养易消化的食 物，注意饮食卫生，忌暴饮暴食，忌食生硬及刺 激性食物，避免腹部受凉和餐后激烈运动。 3. 出院后有腹痛、 腹胀、呕吐等不适时应及时复诊。 ’.