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我国我国城城市市社社区区互互助助养养老老模模式式的的构构建建及及法法律律规规制制
——基于基于河河南南省省六六市市养养老老现现状状的的调调研研(( ))
摘要摘要::基于对河南省郑州等六市养老现状的问卷调查和实地调研,针对我国现行社区养老模式存在的不足,城市社区互助
养老模式的构建应以互助理念为切入点,以社区为依托,顺应国家“十三五”规划中建设养老服务业健康体系的潮流,并借
鉴国外先进经验,提出构建“4+5”养老模式的新思路,即集合政府、社会、社区与老人自身四方力量,以社区连接家庭与
机构,同时结合互助理念和医养结合模式的优势,建设以“一刻钟”社区助老园为核心的多元化养老模式。同时,对城市社
区互助养老模式构建过程中可能产生的法律风险进行预防和规制研究,以实现老人在社会各界以及彼此的扶持下守望美好未
来的“安老乐老”夙愿。
关键关键词词::社区养老,互助理念,养老模式构建,法律规制
20世纪90年代以来,随着人口老龄化进程的加快,我国已进入老龄时代。2019年1月21日国家统计局发布的最新人口数据显
示,2018年末,60周岁及以上人口共24949万人,占总人口的17.9%,其中65周岁及以上人口16658万人,占总人口的11.9%。
①
对比2017年,60岁以上老人增加859万人,65岁以上老人增加827万人。 人口老龄化日益加重,养老负担加大,养老难题凸
显,如何实现老有所养越来越成为热点话题。面对此现状,一种将家庭养老与机构养老相结合的新型养老模式——社区养老
模式应运而生。然而,由于存在养老资金来源单一、养老服务人员匮乏、传统观念束缚和制度建设明显不足等问题,使得我
国社区养老服务建设推行20年来,总体上实施的效果并不理想;同时还存在着服务提供主体的专业资质、监管主体不明以及
老龄数据的保管等方面的法律风险。如何构建一个适合于我国国情的新型养老模式并完善相关立法,成为当前亟待解决的社
会课题。
一、一、我我国国当当前前社社区区养养老老困困境境的的调调研研分分析析
进入新时代以来,随着社会矛盾的转化,以往的社区养老模式越来越无法适应新形势,无法满足当前居民特别是城市居民的
需要。为了搞清楚河南省目前社区养老模式的现状,笔者及调研小组在郑州、开封、新乡、平顶山、南阳和周口六地,针对
养老问题进行了问卷调查,对老年人共发放690份问卷,收回有效问卷684份;对青年人共发放问卷553份,收回有效问
卷526份,并走访当地政府有关部门、养老院、社区以及公园的老人及其亲属。通过对调研结果的分析,我们发现,社区养
老面临诸多困境。
1.从宏观角度看社区养老自身存在的困境
第一,覆盖范围小,发展缓慢。调查结果显示,受访的684位老人中,仅有39.61%的老人所在社区配置了专门的老年服务机
构,可以享受社区养老服务,而60.38%的老人所在社区没有配置专门的老年服务机构。社区养老自2000年推行至今已有
近20年,但总体上看,在河南省的覆盖范围较小,发展较为缓慢。通过笔者及调研小组进一步的访谈、分析,其原因主要有
以下几个方面:一是虽然近些年来越来越多的国家文件提倡或要求发展社区养老,但在整体上施行还有一定的困难,全面推
进还需一定的时间;二是不完善的法律法规也是制约其发展的重要因素,缺少相关法律法规保障,在实践中出现的问题难以
解决,使得社区养老的推行遇到不少阻碍;三是社区养老目前主要依靠政府财政支持,近些年来,国家对社区养老的投入逐
年增大,但由于服务补贴标准偏低,其他方面资金来源渠道尚不稳定,所以常常面临资金短缺问题,发展艰难。
第二,总体难以得到认可。近年来,随着经济社会的发展,养老形式也不断变化,我国一直大力支持并推行社区养老,给予
政策支持,从财政上划拨资金鼓励社区兴建专门的养老服务机构,如社区养老服务中心。但是受中国传统思想的影响,“养
儿防老观念”根深蒂固,社区养老总体难以得到认同。调研结果显示,家庭养老仍是河南省养老模式的主流,在受访
的684名老人中,有402名老人目前都是采用家庭养老模式。而与之对比,仅有121名老人采用的是社区养老模式,占总数
的17.69%。通过进一步的询问,调研小组发现,大部分老年人不愿离开儿女或自己的长期居住地,许多老年人对社区养老尚
不了解,或者是有所了解但觉得没必要,不想额外增加经济负担。此外,儿女的实际情况与意向也是影响老人选择不同养老
模式的重要因素。调研小组对526名受访的中青年人关于三种养老模式的看法进
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