脾胃病科厌食神经性厌食症中医诊疗规划方案试行版2109.docVIP

脾胃病科厌食神经性厌食症中医诊断规划方案试行版2109 脾胃病科厌食神经性厌食症中医诊断规划方案试行版2109 PAGE / NUMPAGES 脾胃病科厌食神经性厌食症中医诊断规划方案试行版2109 厌食（神经性厌食症）中医诊断方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参照《中医胃肠病学》（李乾构主编，科学第一版社，2012年）。 厌食是指在较长的时间内不思饮食，见食而烦，甚则拒食为主要表现的郁病 类病证。严重者恶闻食臭，见食品则恶心欲呕，故又称恶食。临床所谓之纳呆、 纳差、食欲不振、不思食、不知饥等皆属本病的范围。 2.西医诊断标准 参照《适用内科学》第13版（陈灏珠主编，人民卫生第一版社，2010年）及 CCMD-（3中国精神阻碍分类与诊断标准第3版，2001年）。 神经性厌食症诊断包含： （1）年纪不限； （2）常因精神刺激或学习、工作压力过大而发病； （3）体重减少20%以上或同年纪身高标准体重减少15%以上； （4）清除器质性疾病及精神疾病而惹起的厌食； （5）少量患者生怕长胖特地控制饮食，情愿受饿瘦，以致体形消瘦、厌食 纳差者。 （二）证候诊断 1.肝脾不调证：不思饮食，脘胁胀满或痛，嗳气屡次，精神抑郁善叹气，或 浮躁易怒。舌苔薄白，脉弦。 2.饮食积滞证：厌食、恶闻食臭，或呕吐食品，嗳气酸腐，脘腹胀满，或大 便不调。舌苔厚腻，脉滑。 3.湿浊内阻证：不思饮食，