整理课件 抗肿瘤药(细胞毒性损伤导致组织坏死) 抗生素 PH值<4.1, >8.0; 渗透压: >450mOSM/L 药物因素 输液外渗的原因 高渗性: KCL、钙 TPN、甘露醇 SB PH值<4.1: 强力霉素(1.8) 万古霉素(2.5) 多巴胺(2.5) KCL(4.0) PH值 >8.0: 氨苄青霉素 地仑丁、SB 药物因素 输液外渗的原因 风险评估能力低 选择血管通道器材有误 护士知识缺乏 ; 穿刺技术欠熟练; 护理技术 输液外渗的原因 20%甘露醇 50%葡萄糖、脂肪乳剂 葡萄糖酸钙、氯化钙、氯化钾、碳酸氢钠、 阿霉素、顺铂 长春碱类、 氮芥丝裂霉素 环磷酰胺 多柔比星 多巴胺、间羟胺、垂体后叶素、去甲肾上腺素 氨苄青霉素、万古霉素 高渗性药物 阳离子液 抗肿瘤药 血管活性药 抗生素 输液外渗引起局部组织坏死的药物 该怎样预防 患者方面:增加患者的痛苦(身体和精神),延长住院天数和经济负担,严重者造成患者残疾。 医护方面:增加了医护人员的工作量和心里压力,引发护患纠纷。 推广静脉治疗新理念 一针完成全部治疗的理念 被动静脉治疗→主动静脉治疗 选择合适静脉通路器材 输注高危药物做到头皮钢针零容忍 患者及家属教育 告知药物外渗的后果 自我预防外渗的方法 外渗的表现 应急处理 掌握药物的性能、特点及使用的注意事项 选择合适静
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