中国骨髓瘤持续治疗现状及展望.pptx

中国骨髓瘤持续治疗现状及未来探讨; 多发性骨髓瘤治疗模式探讨 中国MM持续治疗现状 持续治疗对药物的要求 未来中国MM持续治疗展望;多发性骨髓瘤仍不可治愈，首次缓解深度和缓解时间尤为重要;降低肿瘤负荷序贯持续治疗是MM最佳治疗策略;MM治疗模式需要向持续治疗转变;MM治疗中“早期持续”治疗非常重要;随着治疗线数增加，中位PFS和OS相应缩短至4.3和7.7个月一线治疗对OS影响更为重要;MM一线治疗目标：深度缓解+持久疾病控制; 多发性骨髓瘤治疗模式探讨 中国MM持续治疗现状 持续治疗对药物的要求 未来中国MM持续治疗展望;新药/新治疗方案的不断发展提高了多发性骨髓瘤的生存期;中国MM患者整体获益不理想，中位OS不足5年;中国新药使用不规范，需进一步提高;新药的不规范应用是影响获益的重要原因;中国医师协会血液科医师分会,等.中国多发性骨髓瘤诊治指南.中华内科杂志.2020;59(5):1-6.;1.中国医师协会血液科医师分会,等.中国多发性骨髓瘤诊治指南.中华内科杂志.2020;59(5):1-6. 2.中国医师协会血液科医师分会,等.中国多发性骨髓瘤诊治指南.中华内科杂志.2017;56(11):866-870.;PFS获益：CCS研究与MM1研究(6.7vs20.6m);CCS研究中，患者第一次接受治疗时间更短; 多发性骨髓瘤治疗模式探讨 中国MM持续治疗现状 持续治疗对药物的要求 未来中国MM持续治疗展望;实线箭头表示正关系和/或影响；虚线箭头表示负关系和/或影响。ISS，国际分期系统； QoL，生活质量。Wildes TM et al.J Clin Oncol 2014；32：2531-2540。;期待的生存获益（移植和不移植患者均有获益？） 患者依从性(口服＞皮下注射＞静脉) 生活质量 潜在的累积毒性 经济支出小 其他 ;中国医师协会血液科医师分会,等.中国多发性骨髓瘤诊治指南.中华内科杂志.2020;59(5):1-6. 傅琤琤,等.中华内科杂志.2017;56(11):798-799. Gay F et al. JAMA Oncol. 2018 Oct 1;4(10):1389-1397.;MM住院/门诊注射治疗对患者和家庭成员造成相当大的负担;美国真实世界研究显示口服药物患者依从性更高 ;IRd 方案长期治疗延长总生存; 多发性骨髓瘤治疗模式探讨 中国MM持续治疗现状 持续治疗对药物的要求 未来中国MM持续治疗展望;中国先后5次制定更新MM???南，践行规范化治疗理念;治疗目标兼顾缓解深度和时间2个维度：长期维持深度缓解是更为优化的治疗目标;为实现长期维持缓解状态，全程治疗管理至关重要;2017年中国将万珂?（硼替佐米）等新药纳入医保，助力全程治疗管理;MM治疗爆破式发展;;小结;