静脉输液操作流程及评分标准(大赛标准).pdfVIP

芜湖市中医医院 静脉输液法操作流程及评分标准 姓名： 科室： 得分： 项目 评 分 细 则 得分 扣分说明 分值 1. 护士准备： 仪表端庄、 着装整洁（ 1分） 、不戴装饰品 （1分）、 无长指甲 （1分）、 洗手（ 1分）、戴口罩（ 1分）。 准备 2. 用物准备： 治疗盘、 弯盘、 复合碘签或碘液、无菌干棉签、 止血带、 无菌输液器、 质量 无菌注射器、砂轮、浆糊、输液卡、药液（ 5%GS250ml、VB6 ）、输液架、输液针头、 标准 一次性输液贴，急救药品（地塞米松 1 支和％盐酸肾上腺素 1 支）、缺一项扣分。 10 分 3. 环境准备：光线明亮、清洁安静 (1 分 ) 。 4. 评估病人：了解病情（分） 、血管情况及穿刺部位皮肤情况（分、心肺功能 （分）、 脱水类型分 ) 、病人自理与合作程度（分） 、是否排尿或排便（分） 。 1. 清洁治疗台（ 1 分），核对操作用物（ 2 分），按医嘱填写并核对输液卡（ 1 分）， 检查药液包括药名、浓度、剂量、有效期（ 1 分），瓶口有无松动、裂痕（ 1 分）， 上下摇动 2 次，对光检查是否有混浊、沉淀、絮状物（ 1 分）； 2. 启瓶盖（ 1 分），消毒（ 1 分）。按注射法抽吸药液（ 2 分），抽药完全（ 1 分），加 药正确（ 2 分）。再次检查无沉淀、混浊（ 1 分），签名（ 1 分）、签配液时间（ 1 分）， 贴输液卡（ 1 分）； 操作 3. 消毒瓶塞（ 1 分），将输液器插入瓶塞至根部（ 2 分）； 流程 4. 携用物至病床旁，核对床号、姓名（ 2 分），解释取得合作（ 1 分），嘱排尿（ 1 质量 分）； 标准 5. 再次查对输液卡、执行单（ 2 分），输液瓶挂架上（ 1 分）； 80 分 6. 排气一次成功（ 3 分），茂菲氏滴管液面在 1/2-2/3 （1 分）, 关闭调节器，悬挂于 输液架上（ 1 分）； 7. 助病人取舒适卧位（ 1 分），选择静脉（ 1 分），在穿刺点上方 6-10cm 处扎止血带 （2 分），碘签消毒皮肤，以穿刺点为中心螺旋式由内而外（ 2 分），范围： 8 ×10cm （1 分），取 3-4 条胶布于适当处（ 1 分），待干（ 2 分）。嘱病人握拳（ 1 分），再次 检查输液器内空气是否排尽（ 1 分）； 8. 再次核对（ 2 分），取下针套（ 1 分），冲洗针头（ 1 分），关紧调节器（ 1 分），穿 刺成功（ 5 分），松开止血带（ 1 分），松调节器（ 1 分），松拳（ 1 分），三条胶布固 定（ 3 分），针眼处有覆盖（ 1 分）； 9. 调节滴数，计时 15 秒（ 2 分），记录滴速（ 1 分），签名（ 1 分），四看（ 2 分）， 再次查对（ 2 分）； 10. 取下止血带（ 1 分），助病人取舒适卧位（ 1 分），向病人交待注意事项（ 2 分）， 将呼叫器置于易取处（ 1 分），整理床单位（ 1 分），处理用物（口述） （2 分），洗手 （1 分），记录（ 1 分）； 终末 1. 操作熟练，程序正确，动作轻稳（ 3 分）； 质量 2. 严格三查七对制度及无菌操作原则（ 3 分），终末处置得当（ 2 分）； 标准