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医院药品成本支核算 医院药品成本支核算 医药费用过高成为一个社会问题， 它已经超出 了国家、社会和个人的支付能力。 国务院体改办 等八部门共同制订了 《关于城镇医药卫生体制改 革的指导意见》，卫生部和财政部也制订了《医 院药品收支两条线管理暂行办法》 。以上 《意见》 和《暂行办法》明确规定：实行医药分开核算， 分别管理；对医院药品收入实行收支两条线管 理，药品收支结余上缴卫生行政部门， 统一缴存 财政社会保障基金专户管理，经综合管理考核 后，统筹安排，合理退还。 一、加强药品收支核算管理的意义 医院药品收入在医院经济活动中有两个比重 反映了医院与社会依存关系的程度。 一是药品收 入在医院业务总收入中的比重。 这个比重反映医 院现阶段三个补偿渠道——医疗收费、药品销 售、财政补助之一的药品销售所占的补偿份额。 二是药品收入与医疗收入立和中， 药品收入所占 比重。这个比重反映了社会投入医院的医疗总费 用中医与药的结构情况。 算管理，使药品收入在医院经济活动中的两个 比重趋于合理，才能确保医院健康发展。 二、药品收立核算的规范要求 规范地进行药品收支核算， 是正确计算药品收 支结余的前提。 （一）药品收入核算 药品收入指医院在为病人提供医疗服务时， 向 病人提供药品所取得的收入。 按取得收入的地点 不同，分为门诊药品收入、 住院药品收入。 同时， 按药品属性分类， 分为西药收入、 中成药收入和 中草药收入。 例：某月 1 日，门诊收费处报来“门诊药品收 入汇总日报表”西药收入，现金支付 48000 元， 医保结算 500 元。住院处汇总出院病人药品收 入，西药 35600 元，其中现金支付 2450 元，预 收医疗款 24140 元，医保结算 9010 无。 1、汇总门诊病人药品收入 借：现金 48000 应收医疗款—门诊医保结算 500 贷：药品收入—门诊收入—西药 48500 2、住院处汇总出院病人药品收入 借：现金 2450 预收医疗款 24140 应收医疗款—住院医保结算 9010 贷：药品收入—住院收入—西药 35600 关于在院病人药品费用结转， 应在月末时借记应 收在院病人医药费， 贷记药品收入—住院收入— 西药（中成药、中草药），月初时反方向冲账。 在院病人药品成本费用必须做账务处理， 否则将 违背权责发生制原则。因此，用月末、月初冲账 法，以便正确计算当期药品收支结余。 （二）药品消耗核算 月末，财会人员应根据有关账簿资料编制 “药品 消耗计算表”，并据以填制记账凭证，结转本月 药品消耗额， 借记药品支出—药品资—西药 （中 成药、中草药）和药品进销差价—西药