第三节急性阑尾炎病人的护理.pptVIP

第三节急性阑尾炎病人的护理;;概述; 阑尾位于右髂窝部，起于盲肠根部， 长约 5--10cm。 其体表投影约在脐与右髂前上棘连线外1/3 交界处，称为麦氏点，是阑尾手术切口的标记点。 具有一定的免疫功能。;第三节急性阑尾炎病人的护理;第三节急性阑尾炎病人的护理;;1.阑尾管腔堵塞;①急性单纯性阑尾炎 ②急性化脓性阑尾炎 ③坏疽性阑尾炎 ④阑尾周围脓肿;;①炎症消退 ②炎症局限化 ③炎症扩散;护理评估;（一）.症状 ⑴腹痛 典型腹痛特点为转移性右下腹痛 腹痛开始???位多在脐周或上腹部（内脏神经）， 6-8小时后腹痛转移至右下腹（躯体神经） ⑵胃肠道症状 早期即有恶心、呕吐 ⑶全身症状：寒战、高热、脉快;㈡体征 1.右下腹固定压痛 是阑尾炎的重要体征，多位于麦氏点，始终表现为固定位置的压痛。;第三节急性阑尾炎病人的护理;（三）.可作为辅助诊断的其他体征 ⑴结肠充气试验;后退;1.实验室检查 WBC、N%增高 2.影像学检查 腹部X线或B超检查;护理诊断;治疗原则;护理措施;1.密切观察病情变化 注意观察生命体征、腹部症状和体征 2.体位 取半卧位 3.禁食、输液支持治疗;1.密切观察病情的变化 注意生命体征及腹部症状和体征情况;4.输液、营养支持;7.术后并发症的观察与护理 ⑴切口感染：术后3~5日发生，