急性冠脉综合症tr.pptxVIP

急性冠脉综合症tr;;二、ACS病理生理; NSTEMI血栓尚未完全闭塞血管，有前向血流，激活的血小板团块及斑块破裂碎片堵塞远端心肌血管床，导致心肌坏死并释放心梗标志物 STEMI斑块破裂是冠状动脉内血栓形成的最主要原因，血栓完全阻塞血管;;; 急性冠脉综合征早期的死亡风险最高;三、ACS 诊断;ACS病史;危险因素;临床特点;体格检查;心电图;心肌酶;CK-MB;肌钙蛋白;肌红蛋白;第17页/共58页;心脏标记物升高量度与心肌坏死程度成正比; ACS临床分型 ACS NSTEACS （UCAD） STEACS CK-MB≧正 CK-MB正 常上限2倍 常上限2倍 STEMI cTnT（cTn I ） cTnT（cTn I ） ≧0.1ug/L 0.1ug/L