老年病学期末复习题.pdfVIP

v1.0 可编辑可修改 一、选择 1、下述心力衰竭的定义，哪项是正确的：心输出量相对或绝对减少，不足以满足全身组织 代谢 需要 P25 1、哪项不是心力衰竭的原因：感染 2、关于心衰的叙述，下面哪项适用于所有心衰病人：心力衰竭病人动静脉氧含量差大 3、心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官：肾 4、左心衰竭病人新近出现右心衰竭，会表现出：肺淤血、水肿减轻 5、心力衰竭时，机体不可能出现哪项变化：动脉压和静脉压 6、心力衰竭时关于心率加快的叙述，哪项不正确：心率越快其代偿效果越好 7、左心功能不全时发生呼吸困难的机制是：肺淤血，肺水肿 8、右心衰不可能出现哪些变化：心源性哮喘 9、老年人伴有心衰的治疗：洋地黄类药物的剂量应减少 10、诊断右心衰竭时，最可靠的特征是：肝颈静脉回流征阳性 11、（多选） 慢性呼吸衰竭具有哪些条件可以行无创通气： 神智清醒能合作， 能耐受鼻子面 罩或口面罩 12、病例 （见病例四） 男性， 60 岁，反复咳嗽，咳痰 10 年。呼吸困难 10 年···15 天前咳嗽加重，有黄痰， 双下肢浮肿· ···意识障碍 诊断： 1、二型呼吸衰竭 2、老年慢性支气管炎急性发作 3 、慢性肺心病合并右心衰 4 、慢性肺气肿（喘息型肺气肿） 意识障碍的原因：肺性脑病（机体缺氧导致） 13、患者， 男，68 岁。患急性广泛前壁心肌梗死， 入院后常出现夜间阵发性呼吸困难， HR120 次 分，心间部问及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿罗音，正确的诊断是：左心衰 14、哪项是心功能三级的表现：体力活动明显受限 P82 （100％） 15、我国慢性心衰的第一病因：冠心病（外国为高血压） 16、利尿剂治疗心力衰竭作用是通过：排钠利水，减轻心脏负荷 11 v1.0 可编辑可修改 17、患者，女， 56 岁。一月前休息时干心悸气短，下肢水肿，不能平卧，咳白色泡沫痰。 查体： BP150|70mmHG。皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部胸骨左缘 第 3-4 肋间闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断：心功能 4 级，全心 衰竭 18、胃食管反流症最常见的表现：烧心、反酸 19、 Barrett 食管是食管贲门交界处的齿状线 2cm 以上的· ··· 20、为食管反流症的发病机制：频繁的· ··食管括约肌一过性松弛 21、老年男性， 因咳嗽、 咳痰 3 天就诊， 查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音， 超声心动 图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数 0 ·55 ，心电图检查正常，下列哪项不恰当：血管转化酶 22、冠心病的主要病因是：冠状动脉粥样硬化 23、慢支的诊断：有咳嗽咳痰症状，反复发作一个月，连续两年以上，排除其他心肺疾患 24、十二指肠溃疡的主要病因： HP感染 25、男性， 35 岁，今年血压升高较快，伴心悸多汗，烦躁等。上周出现视力模糊征象，查 体血压 35|17Ka ，心率 180 次 | 分，心浊音分界向左下扩大，该患者可能诊断为：高血压危 象 26、慢性呼衰的原因：慢性阻塞性肺病 27、心源性猝死的时间定义为：症状出现 1 小时内发生心脏骤停 28、确定患者有无呼衰，最有意义的是：血气分析 29、男， 55 岁，血压 180|110mmHG。服用降压药后血压控制在 130-140|80-90mmHG，心电图 示左心室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能诊断是：高血压病三期 30、心衰是下述减轻心脏负荷的