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118.《肝细胞癌合并胆管癌栓多学科诊治中国专家共识(2020版)》要点
肝细胞癌(以下简称肝癌)的发病率在全世界常见恶性肿瘤中位居第6位,每年新发病例约74万,近一半在中国。我国肝癌相关病死率仅次于肺癌和胃癌,位居第3位。肝癌多侵犯血管形成血管癌栓,或侵犯胆管形成胆管癌栓,胆管癌栓发生率为0.5%~2.5%。胆管癌栓可沿肝内胆管向肝门部胆管延伸,甚至阻塞胆总管导致黄疸、胆道出血等,自然病程为
1~3个月。
一、肝癌合并胆管癌栓的诊断与分型
(一)诊断及鉴别诊断
胆管癌栓的术前诊断主要依靠影像学,肝脏占位性病变及癌栓梗阻平面以上胆管扩张是其主要影像学特征,确诊依
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