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第五十二章 沁尿系统损伤
一、填空题
1.泌尿系统损伤的主要表现为 ________,________。
2 .肾损伤的病因分类为 ________,________。
3 .闭合性肾损伤的病理分类为 ________,________,________,
________。
4 .肾损伤的临床表现为 ________ ,________ ,________ ,
________,________。
5 .输尿管损伤的病因为 ________ ,________ ,________ ,
________。
6 .外伤性输尿管损伤的处理则是 ________,________,________。
7 .膀胱破裂分为 ________型,________型。
8 .尿道球部损伤时, 血液及尿液渗入 ________包绕的 ________,
使________、________、________肿胀,有时向上扩展至 ________。
9 .前尿道损伤的临床表现为 ________、________、________、
________、________。
10 . 后 尿 道 断 裂 后 , 尿 液 沿 ________ 外 渗 到 ________和
________ 。
二、判断改错题
1.肾损伤后,血尿与损伤程度是一致的。
2 .肾损伤后应立即行逆行肾造影。
3 .肾损伤的处理与损伤程度无关。
4.肾损伤后尿量逐步减少,尿白细胞逐渐上升提示有活动性出
血。
5 .因逆行插管致输尿管小穿刺伤,需立即开放手术修补。
6 .腹膜外型膀胱破裂,除膀胱壁破裂外,腹膜也破裂。
7 .腹膜内型膀胱破裂,一般不会引起腹膜炎。
8 .膀胱破裂的手术探查中,盆腔血肿应彻底清除。
9 .男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。
10.尿道球部损伤时,尿道可外渗到两侧股部。
三、选择题
[A 型题]
1.闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为 ________。
A .肾实质深度裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏粘膜。
B .损伤限于肾实质,肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾
盂粘膜完整。
C .肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂,肾盂血肿。
D .肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。
E.肾蒂撕裂并其他脏器损伤。
2 .判断肾损伤的程度,主要依靠 ________。
A .血尿程度
B .尿路 X 线平
C .排泄性尿路造影、肾 B 超、 CT 检查
D .腹部可扪及包块
E.取决于外伤方式
3 .肾蒂损伤的主要临床表现为 ________。
A .显微镜下血尿
B .大量肉眼血尿
C .腰部肿块
D .腹膜为症状
E.严重的出血性休克
4 .闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到 ________。
A .休克纠正后
B .血尿较清后
C .腰部肿块不再增大
D .2-4 天后
E.2-4 周后
5 .肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动 ________。
A .10-30 天
B .2-3 个月内
C .6-8 个月内
D .1-3 年内
E.终身不能参加
6 .术中疑有输尿管破裂,由静脉注射靛胭脂,观察 ________。
A .手术野是否有蓝色尿液流出
B .输尿管的蠕动是否增强
C .对侧肾脏的功能
D .患侧肾脏的功能
E.有无血管损伤
7 .疑有膀胱破裂
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