护理持续质量改进提高留置针合格率.pdfVIP

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2021-08-21 发布于湖北
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护理持续质量改进提高留置针合格率.pdf

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护理持续质量改进报告本项目名称提高留置针规范使用合格率部门 C8 肾内科负责人徐雪芳起止时间 2016.04-- 2016.12 无锡市第二人民医院肾科 C8 病区 2016 年 4 月制无锡市第二人民医院内分泌科持续质量改进记录表项目名称提高留置针规范使用合格率组长：徐雪芳改进小组组员：卢钱娣吴静月孙锦珠陈莹青预期目标提高留置针规范使用合格率现况值目标值设定监测结果 2016 年 04 月份至 06 留置针规范使用提高留置针规范使用合格率 90% 率合格率 60% 本科室在 2016年04月份至 06月份调研留置针规范使用的情况中，发现存在问题叙述较多的问题，为了规范留置针的使用，故设定此持续质量改进项目现状把握护士患者原因分析病人留置针侧未掌握留置针肢体用力不当思想上未规范使用方法引起重视年轻护士培疏忽、忘记责任心不强训不够响留置针使用不规范未及时将监未纳入质量督情况反馈考核指标整改护士工作繁忙护士长监管不到位，护士执行力不够管理因素制度执行因素质量改进计划表时间步骤 5 月-7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月找出问题 √ 分析原因 √ 确定主因 √ 制定措施 √ 执行计划