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- 2021-08-24 发布于天津
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三级医师查房制度
一、根据我院实际情况,各科室根据床位数进行医生人数
编制,每个科室一般由科主任(或副主任医师) 、主治医师和住院医师三级医师组成。
二、住院医师每日查房 2 次,主治医师每天查房 1 次,科主任(副主任医师) 每周查房至少 1 次;主管医师每日下班前
必须巡视所管病人。 科主任(副主任医师) 或主治医师查房时,下级医师、 进修医师和实习医师、 护士长及其他有关人员应参加。应认真完成三级医师查房病程记录。
三、查房前医护人员要做好准备工作, 如病历、 影响学等有关检查资料及所需检查器材等。 查房须认真负责, 并自上而下逐级严格要求, 主管医师报告简要病史, 诊治经过、 当前病情并提出需要解决的问题。 科主任(或副主任医师) 或主治医师可根据情况做必要地检查和病情分析,并作出明确指示。
四、对新入院或新转入病人一般 48 小时内须有上级医师查
房与记录,但尽量在 24 小时内反应出来, 72 小时内须有科主任或副高级职称医师的查房与记录; 急、危重病人入院立即有科主任或中级职称以上的医师查房,并有诊疗方案记录。
五、下级医师遇疑难危重或特殊病例应及时向上级医师报告,
上级医师应随时听取、 检查、指导下级医师的诊疗工作, 并应亲自查看病人,及时决定诊疗方案。
六、查房内容:
(一)科主任(或副科主任医师)查房,重点针对疑难病例;审查对新入院、危重病员,病史质量、诊断和
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