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- 2021-08-22 发布于广东
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;病例报汇;病例报汇; ;定义;病因(Causes);心力衰竭的病因;诱因(Precipitating Causes)心力衰竭的住院患者约有93%有心力衰竭的诱因:;临床类型(Forms of Heart Failure);该病人主要为左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低的综合征;右心衰竭 主要表现为体循环淤血为主的综合征;该病人韩长德有颈静脉充盈及下肢凹陷性水肿体征;实验室检查(Laboratory Findings);心功能分级(Functional Classification);治疗原则;(三)血管扩张剂的应用
硝酸酯类、硝普钠
(四) 降低心肌耗氧量
β受体拮抗剂:美托洛尔、比索洛尔
(五)改善心室重构
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI ):卡托普利、贝那普利
血管紧张素受体拮抗剂(ARB):厄贝沙坦、替米沙坦等
醛固酮拮抗剂:螺内酯
;(六)正性肌力药物
洋地黄类药物 :地高辛0.125mg/d
非洋地黄类正性肌力药 :
多巴胺,米力农,持续静脉泵入多巴胺,据血压调整,静脉泵入米力农QD,患者用药后心力衰竭症状得到明显改善。
1.用药期间观察有无不良反应:少数有头痛,室性心律失常,无力,血小板计数减少等,过量时可有低血压,心动过速。
2.注意事项:用药期间应监测心率,心律,血压,必要时调整剂量。 对房扑、房颤患者
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