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- 2021-08-22 发布于广东
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操作步骤 (1)择期复律者术前停用洋地黄类药物1-3天,给予改善心功 能,纠正低钾血症和酸中毒的药物。 (2)复律前1-2天服用奎尼丁、普鲁卡因酰胺等药物以防复律 后心律失常复发。 (3)复律当天禁食,排空膀胱。 (4)建立静脉通道,连接心电图机及心电监护仪,术前做全导 心电图,选R波较大的导联测试电复律的同步性。 (5)适当应用异丙酚、依托眯酯等麻醉药,或用地西泮0.3-0.5 mg/Kg缓慢静注,至病人睫毛反射开始消失的深度,麻醉过 程中严密观察呼吸,有呼吸抑制时,面罩给氧。 (6)选择同步电复律。 (7)选择合适能量,心房颤动为150J~200J,心房扑动为80J- 100J,室上性心动过速100J 。 (8)充电:充电前嘱其他人员不得接触病人、病床以及与 病人相连接的仪器设备以免触电,然后按下充电开关,屏 幕显示到预定能量即为充满。 (9)充电完毕后将2个电极按电极上图示正确放在病人皮肤 处,双手大拇指同时按下电极板上的放电键。 (10)放电完毕,观察病人心电图是否转复为窦性心律,若未 转复为窦性心律,可增加电功率,再次复律。 (11) 操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测心率, 心律,并遵医嘱用药。 (12)做好记录。 注意事项 1.除颤仪应定时检查除颤器性能,及时充电,使用后 做好消毒处理。 2.
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