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- 2021-08-22 发布于广东
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自然分娩的护理查房
;病情简介;病史汇报;病史汇报;2015-05-06
产妇今日于5:25顺利经阴道分娩一女活婴,体重3400g,评分好。宫颈阴道无撕裂伤,左侧大小阴唇之间出现I度裂伤,产妇未诉不适,无发热无腹痛,双乳软,无红肿硬结,子宫底平脐,质硬,轮廓清楚,阴道少量血液流出,外阴切口愈合好,无肿胀,双下肢无水肿,给予缩宫素对症支持治疗,气压治疗促进血液循环,防止下肢深静脉血栓。指导母婴同室,正确母乳喂养。;2015-05-07
生命体征平稳,产妇未诉不适,无发热无腹痛,双乳软,无红肿硬结,子宫底脐下三指,质硬,轮廓清楚,阴道少量血液流出,外阴切口愈合好,无肿胀,双下肢无水肿,新生儿面色红润,吸允可,大小便正常。
;2015-05-08
产妇诉母乳喂养可,阴道恶露少,色淡红,大小便正常,下床活动如常。查体:生命体征正常,双侧乳房未触及硬结、包块、无压痛,腹部无压痛,会阴无肿胀,子宫复旧好,无压痛。新生儿面色红润,吸允可,大小便正常,今日测经皮黄疸指数为12,现产妇恢复可,要求出院,行出院指导。
;2015-05-10
今日查体:T:36.0℃、P:86次/分、R:20次/分、BP:126/85mmHg,双侧乳房未触及硬结、包块、无压痛,腹部无压痛,会阴无肿胀,子宫底脐下三指,无
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