围术期的液体管理.pptVIP

小儿围术期液体治疗 小儿每天维持量 低于10kg儿童按100ml/kg/d输入， 10-20kg的除第一个10kg的100ml/kg/d外，超过的 10kg按50ml/kg/d， 20kg以上，除第一个20kg的1500ml/d外，超过的 20kg的部分按20ml/kg/d， 小儿每小时维持量 低于10kg儿童：kg×4， 10-20kg儿童：kg×2＋20， 20kg以上：kg＋40 体液的组成：体液总量 体液总量 新生儿 80%，800ml/kg 1岁 70%，700ml/kg 2岁- 65%，650ml/kg 成人 60%，600ml/kg 0-3月：TBW = 0.887×(Wt)0.83 4月-13岁：TBW =0.0846×0.95(女)×(Ht ×wt)0.65 13岁：TBW =0.0758×0.84(女) × (Ht × Wt)0.69 体液的组成：细胞外液（%体重） 细胞内液 细胞外液 早产儿 30 50 足月儿 35 40 婴幼儿 35 30 成人 40 20 细胞外液多。血浆4%-5%，组织间液多 新生儿血容量80ml/kg，成人60ml/kg 4、血管扩张补充量： 70kg×(5~7ml/kg)=350~490ml 5、（3）+（4）= 500+ (350~490ml)=850~990ml 总补液量： 132