自主实习学生保证书.docVIP

自主实习学生保证书 经学生本人申请，学生家长同意，学生所在系审核，批准 班 同学到 进行为期( )周的自主实习。为明确责任、避免纠纷，经学生所在系、学生本人及家长共同协商，三方自愿达成如下承诺： 第一条 学生本人及家长保证所提交的《学生自主分散实习申请表》中，学生信息、实习单位信息、实习内容安排等所填写信息真实可靠，并保证在上述单位自主实习。如有不实，本人愿意承担一切后果。 第二条 学生本人保证在自主实习期间，按《亳州师范高等专科学校学生管理规定》和《亳州师范高等专科学校非师范学生专业l第五条 学校建议学生本人购买自主实习期间人身意外伤害保险。 第六条 本承诺书有学生本人、学生家长签字同意及学生所在系盖章后方可生效。 第七条 本承诺书一式两份，学生所在系及学生本人各执一份。 本人联系方式： 电话： 学生本人(签字)： 年 月 日 学生家长(签字)： 年 月 日 学生所在系(盖章)： 年 月 日