内镜中心医院感染管理制度.pdfVIP

内镜中心医院感染管理制度 （一）布局规范合理，设置患者候诊区、诊疗室、洗消毒室、内 镜储藏室等。不同系统内镜的内镜清洗消毒与内镜诊疗工作分开进行， 清洗消毒室保持良好通风。 （二）各诊疗单位的净使用面积不少于20m 。2 （三）灭菌内镜的诊疗环境至少达到非洁净手术室要求，并按照 手术区域的要求实施管理。 （四）配置内镜及附件数量应与诊疗工作量相匹配，清洗、消毒、 灭菌应符合规范要求，并做好相关登记。一次性使用内镜附件不得重 复使用。 （五）工作人员应接受内镜清洗消毒、个人防护等医院感染相关 知识培训。 （六）工作人员清洗消毒内镜时，严格执行无菌技术操作规程， 落实标准预防和个人防护措施，每年1次健康体检和预防接种。 （七）消毒剂选用应遵循产品使用说明书，未明确要求浓度检测 及检查频率的按照标准操作规范执行。 （八）保持室内清洁，每日湿式清扫，工作台面、地面每日清洁 消毒并进行空气消毒。 （九）消毒内镜每季度进行生物学检测，采取轮换抽检方式，抽 检不少于25％，少于5条内镜全部检测。 （十）消毒剂浓度监测记录保存6个月以上，其他监测资料保存 3年以上。