透析前血液标本采集操作考核标准.pdfVIP

血液透析前的血液标本采集操作考核标准 项目 分值 操作要求 评分标准 得分 扣分原因 1、着装整齐，洗手、戴手套、戴口罩。 5 分 2、评估：病情、血管通路情况、合作程度、解 8 分 计 划 释、问二便。 质 量 20 分 3、备物：碘伏、无菌棉签、止血带、一次性垫 7 分 标 准 巾、穿刺针 2 个、 5ml 注射器（置管者） 1 个、 一次性采血针或 20ml 注射器 1 个、肝素 1 支、 标本试管以检查项目而定、胶贴、污物碗、快 速手消毒液， 1. 携用品至患者床旁、核对。 5 分 2. 检查机器及管路处于正常预冲工作状态。 5 分 3. 正确设置治疗参数。 5 分 4. 建立血管通路，完成血管穿刺或开管操作。 10 分 5. 按规范采血，使用注射器抽血。 （1）动静脉内瘘者于透析开始前从静脉端内瘘 10 分 实 穿刺处直接抽血。 60 分 10 分 施 （2 ）深静脉置管者，于透析前抽取 10ml 血液 质 弃之，再抽血送检，如用一次性采血针采血， 量 按规范连接动脉血路管并引血，调节血流量 标 50-100ml/min ，当引血至动脉壶时消毒动脉采 准 血点，再次查对采血标签及试管，按规范在穿 刺点采血。 5 分 6. 采集血标本完毕继续按规范引血，连接静脉 管并上机。 5 分 7. 上机操作完成后，整理用物，记录再次核对 医嘱、采血标签及试管。 5 分 8. 清理用物，洗手、记录，送检标本。 评 价 1、 操作步骤正确，动作熟练。 5 分 质 量 20 分 2、 沟通恰当，指导正确。 5 分 标 准 3、提问采血目的，操作事项。 10 分 目的： 为患者采集留取静脉血标本。 注意事项： 1、 采血时穿刺针必须是空针，不能灌注盐水。 2、 采血时必须从