处方书写规范.ppt

处方书写规范 * ppt课件 一.处方前记一般项目 1、一般项目包括：费别、医保卡号、姓名、性别、年龄、门诊号、科别、临床诊断、开具日期、住址/电话。麻醉和第一类精神药品处方还要求填写患者身份证编码。 2、年龄写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，同时要注明体重。 3、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载一致。 4、住址要写到门牌号码或填写电话号码。 * ppt课件 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 二.药品书写 药品名称应使用规范的中文名称书写；书写药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量要准确规范；药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句； * ppt课件 三.药品用量 处方一般不得超过7日用量；急诊一般不得超过3日用量。某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应注明理由。 每张处方不得超过5种药品 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 * ppt课件 四.合理用药 1、用药应当按照药品说明书规定 2、用药符合诊断：避免不相关用药、重复用药 3、有指征用