基础阶段中内讲义.pdf

中医内科学讲义 肺系疾病 肺的主要生理功能是主气司呼吸，主行水，朝百脉，主治节。肺气以宣发肃降为基本运行形式， 肺气宣发，浊气得以呼出；肺气肃降，清气得以吸入。肺开窍于鼻，外合皮毛，外感六淫之邪 易从口鼻或皮毛而入，首先犯肺。 肺主要病理变化为肺气宣降失常。如六淫侵袭，肺卫受邪则为感冒；内外之邪干肺，肺气上逆、 宣降失常则病为咳嗽或喘证；伏痰遇感引触，痰壅气道，肺气宣降失常则为哮；邪热郁肺，肺 叶生疮则成肺痈；正气虚弱，感染痨虫则病肺痨；肺虚久病，肺气胀满，不能敛降则为肺胀； 肺叶痿弱不用则成肺痿。 感冒：由于感受触冒风邪，邪气袭表，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛， 恶寒，发热，全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。 龙凤歌诀 辨证龙诀：感冒当辨外感虚，外感风寒热暑湿，体虚气虚阴阳虚。 分型凤诀 外感： 感冒寒热暑湿齐，荆银葱豉新薷依。 内伤： 气虚参苏玉风施，阴虚葳蕤最相宜。 阳虚感冒再造用，麻辛附子治阳虚。 病因病机 基本病机:卫表不和 病因：六淫病邪，风为主因；时行疫毒 病位：肺卫 途径：①从口鼻而入。②从皮毛内侵。 治疗原则：《素问·阴阳应象大论》：“其在皮者，汗而发之”之义，宜采用解