有创动脉血压的监测.pptVIP

有创动脉血压的监测 ;在日常治疗护理活动中，常规应用无创动脉血压（NIBP）监测，对血流动力学稳定的患者提供了一些重要的生理参数，然而对血流动力学不稳定的危重病患者，NIBP存在一定的限制，不能动态地、准确地反映患者实际的血压水平，必须进行有创动脉血压（IBP）监测。 IBP是一个基础血流动力学参数，常用于指导临床治疗，尤其在危重病方面。 ;主要内容;定义、原理及方法;适应症：血流动力学不稳定的病人 各类危重患者和复杂大手术及有大出血的手术 体外循环直视手术 ??温治疗或需控制性降压的手术 严重低血压、休克需反复测量血压的患者 需反复采取动脉血标本作血气分析的患者 需要应用血管活性药物的患 心肺复苏术后的患者 ; 1、穿刺部位或其附近存在感染 2、凝血功能障碍：对已使用抗凝剂患者，最好 选用浅表且处于机体远端血管 3、患有血管疾病的病人，如脉管炎等 4、手术操作涉及同一部位 5、ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压 ;测量部位;动脉穿刺置管;测压系统的准备;压力测定的条件;认识ABP;波形意义;测量要求;测量要求;测量要求;测量要求;异常波形1;异常波形2;异常波形3;异常波形4;异常波形5;IBP护理要点;IBP护理要点;IBP护理要点;9、当病人病情平稳后，不需要测压时应及早拔除测压管。 10、拔管时局部压迫观察有无渗血，必要时用无菌纱布及弹力绷带加压包扎。 11、拔除的动脉测压管应放入医疗垃圾袋内。 ;并发症;出血、局部血肿;导管滑脱;局部感染;导管堵塞;动脉栓塞、肢体坏死;谢谢