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学龄前儿童哮喘控制
水平评估及远期转归
概述
儿童哮喘大多数始于学龄前( 我国城市儿童哮喘60% ~
80%始于学龄前)
目前尚缺乏基于客观指标的学龄前儿童哮喘诊断标准
虽然学龄前儿童哮喘有一定( 自然)缓解率,但是学龄
前儿童哮喘导致的功能和结构性损害可持续存在
与哮喘相关的功能和结构性改变与生命早期哮喘控制
水平关系密切
基于儿童哮喘控制水平准确评估的早期干预有利于改
善儿童哮喘的远期预后
中华儿科杂志. 2016,54(3):161./ 中华儿科杂志. 2016,54(3):167.
GINA 2017/BTS guideline16
目前我国儿童哮喘正处于患病率
快速上升阶段
3.02%
我国儿童哮喘患病率以每10 年增 1.09% 1.97%
1-3
加50% 以上的幅度上升
1990 年 2000 年 2010 年
4.19%
1.90% 1.44%
4.32%
3.96%
0.88%
中国哮喘儿童中,6 岁以下儿
3
童哮喘患病率更高 ~1岁 ~2岁 ~3岁 ~4岁 ~5岁 ~6岁
1. 刘传合等. 中国实用儿科杂志.2013;28(11):809-811..
2. 全国儿科哮喘防治协作组. 中国城区儿童哮喘患病率调查[J]. 中华儿科杂志,2003 ;123-127.
3. 全国儿科哮喘协作组,第三次全国城市儿童哮喘流行病学调查[J]. 中华儿科杂志,2013 ,51(10) :729-735.
学龄前儿童哮喘患病呈上升趋势
加拿大连续8 年的 出生队列研究
(1993-2000 )分析哮喘诊断年龄和因
首次哮喘诊断入院的儿童比例。
结果显示,儿童哮喘诊断平均年龄从
1993 年的4.7±1.5 岁提前到2000 年的
2.6±2.0 岁(P0.0001 )。
Clinical implications: The
increased burden of asthma
among preschool
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