[医学类考试密押题库与答案解析]妇产科主治医师分类真题2.docxVIP

[医学类考试密押题库与答案解析]妇产科主治医师分类真题2 [医学类考试密押题库与答案解析]妇产科主治医师分类真题2 PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]妇产科主治医师分类真题2 妇产科主治医师分类真题2问题:1. 某搀扶，G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位，等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程答案:D[解析] 重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。问题:2. 诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律，＜100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血pH值＜7.20E.胎位异常答案:E[解析] 急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。缺氧早期，表现为胎动频繁，如缺氧继续加重，引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值，进行血气分析，如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒，可诊断为胎儿窘迫。问题:3. 初产妇临产16小时，肛诊宫口开全2小时