卫生统计学课件：第十章 病因与因果推断(6版).pptVIP

研究的解说涉及到因果关系问题，从研究结果如何做出正确的因果推断，是非常重要的。 第一节 病因的概念 第二节 因果推断的逻辑方法 第三节 统计关联到因果关联 第四节 因果关联的推断标准 流行病学的经典 霍乱 1831年底，亚洲霍乱首次登陆英国，当时认为是“瘴气”传播引起，直至23年后伦敦SOHO暴发霍乱，医学上对霍乱的认识依旧。 John Snow，流行病学的鼻祖 这是最常出现在教科书或参考文献上的Dr. Snow(1813 ~1858 )的肖像。此相片拍摄于1857年， 时年44 岁, 一年后他就去世了 。 1883 年, 29年以后, Robert Koch 最终确定病原体为霍乱弧菌。 第一节 病因的概念 一、病因的定义 从决定论因果观到概率论因果观的发展 传统 (决定论） 一定的原因必然导致一定的结果 现代 (概率论因果观或称广义因果律) 一定的原因只是可能而不是必然导致一定的结果 现代流行病学的病因定义 Lilienfeld： 那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。 防治效应的原因定义 防治实验研究 （因 果） 研究因果关系的实验是指：在受控条件下，研究者有意改变一个或多个因素（处理），并前瞻地确定其效应的研究。 原因 防治实验中的处理（treat