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汉中市金属非金属地下矿山安全生产基本情况台账
填写人(企业) 填报日期 年 月 日
填表人电话 填表人电子邮箱( Email )
核对人(安监局) 核对日期 年 月 日
核对人电话 核对人电子邮箱( Email )
矿山企业基本信息
企业名称 企业代码
企业简介
企业地址 经济类型 国有□ 私营□ 有限责任公司□
中心地理坐标 北纬: ° ′ 东经: ° ′ 安全管理机构 有□ 无□
运行状态 在建□停建□生产□停产□停产半停产□整顿整合□ 企业类型 大型□中型□小型□
法定代表人 联系电话 安全资格证 有效□无效□
安全负责人 联系电话 安全资格证 有效□无效□
安管机构负责人 联系电话 安全资格证 有效□无效□
镇(办)监管人 联系电话 标准化等级
县安监局监管人 联系电话 安全风险分级
2
矿区面积 km 开采标高 米至 米 设计服务年限 年
矿山在职总人数 人 矿领导 人 矿山工程相关专业人数 人
专职安管人员 人 特种作业人员 人
外包工程 (有外 外包队伍名称
- 1 -
包队伍的填写) 安全生产许可证编号 有效期 年 月 日至 年 月 日
外包队伍人员数量 人 外包队伍安全管理人员数量 人
所属行业 所采主要矿种
○黑色金属矿采选 □铁□锰□铬□其他
□金 □银 □铜 □铅 □锌 □镍 □钴 □锡 □锑 □镁 □铝
○有色金属矿采选
□汞 □铋 □镉 □钛 □钾 □钠 □钙 □钡 □其他
□石灰石、石膏开采 □石灰石 □石膏
□建筑装饰用石材 □大理石 □花岗石
○土砂石开采 □耐火土石 □白云石 □硅石 □砖瓦粘土
□建筑用石料 □片石 □砂、石渣、石粉 □
□其他土砂石
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