《常见心律失常的药物治疗》优秀ppt教案讲义.pptVIP

AF的治疗目的 控制AF的心室率 转复为窦性心律 预防复发，维持窦性心律 预防栓塞和其他并发症 病因治疗 控制AF的心室率 狄戈辛(静息)，不降低运动时的心室率 β－阻滞剂(静息和运动)，但运动耐量下降 钙拮抗剂(静息和运动) 镁离子延长 AVN的不应期 恢复并维持窦性心律 奎尼丁 乙胺碘呋酮 索他洛尔 心律平 β－阻滞剂（美多洛尔和阿替洛尔）：效差 AF患者预防栓塞的抗凝治疗 ≥60岁者均抗凝治疗(华法令或合用阿斯匹林) 60岁但有以下危险因素者，应抗凝治疗 高血压 —糖尿病 栓塞史 —左房扩大 心衰 —器质性心脏病 60岁无危险因素者，不抗凝只给予阿斯匹林治疗 AF非药物治疗简介 电击复律：AF转复安全有效 体外同步电转复 经心内电极导管同步电转复 起搏器治疗：双心房起搏、心房ICD 手术治疗 走廊手术(Corridor operation) 迷宫手术(Maze operation) 消蚀 点状消融：旁道、房早 线性消融：导管迷宫 消融AVN＋VVI起搏器 AVN改良 AF的“三P”分类及治疗 阵发性（Paroxysmal): 可自行转复 持续性（Persistent): 不给予干预不能转复 永久性（Permanent): 亦称慢性AF，不能复律的房颤 阵发性AF的治疗 没有器质性心脏病：适当休息；