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Add the author and the accompanying title;康复评定的定义
康复评定(rehabilitation evaluation,rehabilitation assessment)即对残疾人的功能状况进行评定。
康复评定是康复医学的重要组成部分,康复医疗过程中可能重复多次康复评定,且往往以康复评定开始,又以康复评定结束。;康复评定的内容
康复评定的内容甚广,大体上可分为三个层次。
(一)单项评定 如运动或感觉、手或步行、心理或语言等功能评定。
(二)个体评定 主要是日常生活活动能力评定。
(三)全面评定 包括个体和社会功能状态评定。
;康复评定的目的
(一)确定病人的问题和拟定治疗目标 对于康复病人,首先要确定有哪些功能障碍,程度如何,需要何种治疗,达到何种目标。如某病人双下肢截肢,其目标是室内生活自理,或就业谋生,二者各需何种支持。
;康复评定的目的
(二)确定治疗的效果并拟定进一步的治疗方案 康复病人的损害多数不可逆,其功能只能改善而不能恢复正常。经过一定时间后必须对治疗方案的效果予以客观定量的评定,以确定继续或修订原治疗方案,或另定治疗措施。;康复评定的目的
(三)比较治疗方案的优劣 康复治疗病人的情况千差万别,而治疗方案在每个医院均有所不同,同一医院的不同时期的方案也不尽相同。为了比较不同方案的疗效差异,也必须有统一的衡量标准。
;康复评定的目的
(四)进行投资一效益的分析 从社会的角度来看,设立康复中心、康复医院等的目的一方面在于提高人民的健康水平和生活质量,另一方面也是为了减少社会支出,增加生产效益。有的康复计划的全社会效益/投资超过10:1。有的康复计划因为投资效益仅有1.2:1而被取消。如最现代化的助行设备与老式的假肢相比较,其投资效益甚差,故难以推广应用。;康复评定的目的
(五)进行预后的评估 预后的预测可给病人和家属以心理准备,也可作为治疗计划的依据。对于中风病人,ADL的Barthel指数低于20者治疗意义不大。而高于80者也不一定需要治疗。该指数为40-60者治疗意义最大,值得积极进行。;康复评定的实施
(二)选择适当的方式 要使评定可靠,除项目恰当,标准明
确,人员训练有素外,尚需??意下列各点:
1.询问 询问病人的主观感受,对事物的看法,对环境的满意程度等。询问所得是第一手资料,一般来说资料可靠。但要注意,也有可能由于种种原周而回答不真实,或者回答得不准确。
2.观察 有经验的观察者能够迅速准确判定对象的功能。但是观察只能了解对观察期情景的反应,真实但不全面。
3.填表 填表能迅速收集多方面的资料,一人可以指导多人填表,也可通信填表。比较节省人力。填表的缺点是不能获得面对面观察信息。
4.测验 测验的优点之一是能在短时间内观察各种情况(测验设置的情况)下对象的反应;二是情况标准化,结果易于比较。缺点是生活中的情景和测验设置的情景毕竟有所不同,受测者心理状态也有所不同,反应当然不一。;康复评定的实施
(三)进行长期评定 即随访,大致有以下几种方式:
1.信访 即填表或答问卷。此法简单省时,但与填表者的文化程度、记忆与分析能力和情绪有关。信访最好是表格式,而不用描述式。
2.电话访问 此法也较省时,而且回收率高,还可以根据语言分析更多的信息。
3.复诊 能有多方面的专家直接观察病人的表现,虽然不全真实,但可实行一些特殊检查,了解多方面的功能。
4.建立档案 康复是一长期过程,要从长远结果评价康复治疗的好坏。一般早期每三个月至半年评定一次,以后每年评定一次。也可能是定期评定——治疗——评定——治疗如此循环反复的过程,持续多年以至终生。;常用的康复评定介绍
- 关节活动范围评定1-3肩旋.MPG
- 徒手肌力检查13-4髋关节外展.wmv 和ROM MMT检查表.doc
- 感觉评定感觉评定.ppt和感觉检查记录表.doc
- 平衡功能评定CP儿站立平衡.MPG (三级平衡)
- 步态分析步态分析.ppt和步态分析.ppt
- 手功能评定手体积测量.wmv和手体积测量.wmv;Add the author and the accompanying title;;;;商务
图标元素;
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