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补阳不如潜阳(精) 补阳不如潜阳(精) PAGE / NUMPAGES 补阳不如潜阳(精) 补阳不如潜阳，温中不如温下：附子理中丸为何有时无效 有位同道挚友，是位祖传了好几代的中医。有一次，我们在一同闲谈，他说： “你善用中成 药，我想问问你，对附子理中丸怎样看？ ” 我说： “附子理中丸是温脾胃的啊。凡是脾胃虚寒惹起的腹痛、呕吐、泄泻、手足不温，都 能够用啊。 ” “可是， ”他接过来说， “我近来几年来愈来愈感觉这个药不论用了。 一开始我认为是药质量量 的问题，以后我开成汤药，成效仍旧不好。不知道这是怎么回事。 ” 其实，关于他提出的这个问题，我也碰到过，并且做了好多探索和思虑。此次，我深深被这 位朋友好于察看、 擅长思虑、 不耻下问的精神感人， 于是很认真地跟他沟通起了我自己探索 出来的一些经验。 良医用药，无不因时而异，因地而异。近来十几年，我们的生活发生了很大的变化，人们的身体也碰到了新的问题，医生用药一定也要随着改变。 过去，人们在饮食上广泛比较平淡， 没有那么多荤腥可吃， 有人甚至吃不饱饭。 此刻不一样了，吃不饱饭的人大体不存在了吧， 人们饮食构造中， 荤腥好多， 并且多为饲料催肥的动物的肉，有道是 “鱼生火， 肉生痰 ”，这些东西吃进胃里， 滋腻不化， 逼迫胃加快蠕动， 于是惹起胃火。胃中有火， 胃阳亢奋， 又能促进人不管饥饱， 暴饮暴食， 这样就使胃火更旺， 形成恶性循环。 因此，我发现，即便是好多体内有寒、腹中冷痛、手脚发凉的病人，胃中都暗藏着火，一旦 动用附子理中丸之类温胃暖胃的药物，胃火立刻就起来了。 那么， 今人体内的寒是从哪里来的呢？我认为，基本上都是从肾而来的。现代人， 特别是在 城市中生活的人，有一个明显的特色，就是耗精过分。房事不节能耗精，工作费心也耗精； 在物欲横流中欲念无量能耗精， 生活中的烦忧仍是耗精。 耗精就要伤肾，肾精受伤，肾阳就 要随着受损，于是，逐渐的，肾阴肾阳都不足了。当肾阳虚的时候人就会出现手足发凉、腹 中严寒等状况。 这其实不是脾胃虚寒，而是人的肾阳不足，或许叫 “命门之火不足 ”、“底火不 足”。 怎么办呢？第一要 “潜阳 ”，也就是要把耗散在外的肾阳拉回来，使其回到肾中；同时还要在 滋润肾阴， 只有肾中有精才能留住肾阳， 使肾阳不至于过于外散。 要达到这个目的，桂附地 黄丸是最好的药。 假如一味用附子理中丸温脾胃， 那么，只好增添胃火， 根本不论用。 因此， 我把这条经验总结为 “补阳不如潜阳，温中不如温下 ”。 我在南方老家的时候， 发现这条经验关于南方人来说更好使。 好多蔫蔫的人， 让他吃一点桂 附地黄丸，立刻来精神，体质各方面都快速改良。其原理安在？以后我想，南方天气热，阳气更简单耗散，并且，南方城市夜生活丰富，夜寐养阴，熬夜则伤阴。一方面是耗阴过多， 另一方面是阳气耗散过分， 最简单令人体质快速降落， 甚至精神松散。 在这类环境下生活的人，确实需要连忙温肾，滋阴潜阳，桂附地黄丸关于他们来说，是最好的养生丸。 那位同道听了， 也深表赞同。以后他告诉我， 他也开始用桂附地黄丸治疗各样虚寒症了，效 果特别好。 不论时代怎样变迁， 也不论人们的生活方式怎样改变， 中医自有一套完美和成熟 的理论系统，能够以不变应万变。 封髓丹潜阳丹考，欢迎大家议论 “火神 ”钦安先生在其著作中多次提到两个方子， 那就是封髓丹和潜阳丹。 而此双方功用为近， 制方极简也其效却很有奇异之处， 钦安先生亦谈谈其应用封髓丹 “屡获奇效， 实有出人不测， 令人不解者。 ”并赞其方 “至平至常，至神至妙。 ” 而学火神者，常常于此二方一头雾水。抑或是非此即彼， 非阴即阳的思想定式所限，故 有谓二方滋阴者，必有驳之谓此二方为扶阳者。然扶阳滋阴，毕竟两途，聚讼纷繁，毫无定解，不免辜负钦安先生的一片传道苦心。 余不揣浅陋，愿将一些心得，与诸同道共商。 在《医理真传》中，说起封髓丹凡八次（其中有封髓潜阳二方或选之条则），独自说起潜阳丹者凡十次，独自说起封髓丹未说起潜阳丹凡四次。 在《医法圆通》中，说起封髓丹凡十二次（其中有封髓潜阳二方或选之条则），独自说起潜阳丹者凡三次，独自说起封髓丹未说起潜阳丹凡四次。 能够看出， 在两书中， 封髓丹与潜阳丹被钦安先生说起的次数是大概同样的，  因此其实不 存在钦安偏好哪一方的问题。为了理解双方的异同，我们能够采纳以下方法： １、以双方共存的条则理解双方的同样之处。 ２、以只说起一方的条则进行排列横向比对，理解一方的合用范围。 一、双方共存之条则 １、谈咳嗽、喘促，自汗，心烦不安，大便欲出，小便不由，畏寒者何故。 要知真阳欲脱之咳嗽， 满腹全部是纯阴， 阴气上腾， 蔽塞太空， 如同地气之上腾， 而为云为雾，遂使天日无光，阴霾已极，龙乃飞驰。龙者，即坎中之一阳