血培养标本采集的要点.pdfVIP

血培养标本采集的要点 血培养为防止皮肤寄生菌污染，可使用消毒剂 (碘酊或碘伏 )对皮肤 进行严格仔细的消毒处理，最大限度地减低皮肤污染。下面是 yjbys 小 编为大家带来的血培养标本采集的要点，欢迎阅读。 采血指征 一般患者出现以下一种体征时可作为采血的重要指征：发热 (ge;38 ℃)或低温 (le;36 ℃)，寒战，白细胞增多 (计数大于 10.0 乘以 109/L, 特别有核左移时 ) ，皮肤黏膜出血、昏迷、多器官衰竭，血压降 低， C 反应蛋白升高及呼吸加快，血液病患者出现粒细胞减少，血小板 减少等，或同时具备上述几种体征而临床可疑菌血症应采集血液培养。 新生儿可疑菌血症，应该同时做尿液和脑脊液培养。对入院危重感染患 者应在未进行抗菌药物治疗之前，及时做血培养。 皮肤消毒程序 血培养为防止皮肤寄生菌污染，可使用消毒剂 (碘酊或碘伏 )对皮 肤进行严格仔细的消毒处理，最大限度地减低皮肤污染。感染性心内膜 炎，特别是心脏瓣膜修复术的感染，可能由皮肤寄生的微生物引起 (例 如：表皮葡萄球菌或棒杆菌属 ) 。因此，在采集过程中血培养的污染一 定要减小至最低程度。用做培养的血液均不应该在静脉或动脉的导管中 抽取，除非静脉穿刺无法得到血液或用来评价与导管感染相关性指标。 如果抽取了导管血，也应同时在其他部位穿刺获取非导管内静脉血液进 行血培养。 皮肤消毒严格执行以下三步法： ①70% 酒精擦拭静脉穿刺部位 30 s 以上;② 1%~2% 碘酊作用 30s 或 10%碘伏 60s ，从穿刺点向外画圈消 毒，至消毒区域直径达 3 cm 以上 ;③70% 酒精脱碘：对碘过敏的患者， 用 70% 酒精消毒 60 s ，待酒精挥发干燥后采血。