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全自动药品分包机应用问题解析和商讨 全自动药品分包机应用问题解析和商讨 PAGE / NUMPAGES 全自动药品分包机应用问题解析和商讨 全自动药品分包机应用问题解析与商议 李晶晶 （福建医科大学隶属南平第一医院药学部 南平市 353000） 大纲 目的：解析全自动药品分包机在使用中出现的问题，并提出解决方法。方法：随机抽 取同一病区调整前后的摆药医嘱，统计解析差错情况。结果：分包机的差错率由调整前的 4.76‰下降到调整后的 1.58‰，经过差错调整措施，差错率明显降低。结论：对全自动分 包机进行规范化管理，能够有效提升药品的分包质量。 要点词 自动化 分包机 差错 药房管理 Analysis and Discussion of the Application of Automatic Tablet Packing Machine Li Jing-Jing ( Dept. of pharmacy , Affiliated Nanping First Hospital , Fujian Medical University , Nanping 353000 China ) ABSRACT OBJECTIVE: Analysis the tablet packing machine problems in use , and put forward the solution. METHODS: Random the same ward medical orders before and after the adjustment, statistical analysis of errors. RESULTS: The error rate of the tablet packing machine by adjusting before 4.76‰ to 1.58‰ after the adjustment. Though the error adjustment measures,error rate significantly reduced. CONCLUSIONS: The standardized management of the tablet packing machine can effectively improve the quality of drug preparation. KEY WORDS Automation; tablet packing machine ; errors; The pharmacy management; 应用全自动药品分包机进行摆药是药房管理的一种科学分派模式。 目前，正在我国好多医院药房获取应用和实行。 【 1】 我院于 2013 年引进全自动单剂量药品 分包机，经过一年多的应用，收效明显。但如何能高质量、高效能的牢固发挥自 动分包机的性能， 有效减少摆药差错， 降低设备故障率， 素来是我们正在研究探 讨的问题。本文就分包机使用中出现的问题进行了归纳总结， 提出了对应的改进 措施，并统计了改进前后摆药质量的差异。 资料与方法 2013 年 6 月，分包机开始在我院使用，代替人工摆药。本文统计了 2013 年 6月至 12 月间 6 个月我院心内一区摆药医嘱 52983 条，总差错数为 252 条，总 差错率为 4.76‰。在品管圈提出并采用改进措施后，再次统计 2014 年 5 月至 11 月间 6 个月同病区的摆药医嘱 57610 条，总差错数为 91 条，总差错率为 1.58‰。 结果 在分包机的使用中，常有的问题有：药品变质，药品数量、品种错误，药品 串袋，出现异物， MTU 盘分错，以及分包机自己故障等。针对这些问题，我们 在品管圈内一一提出改进措施，并付诸实践。 2.1 药品管理 2.1.1 药品拆剥 目前上市的药品多为小包装，而药品进入分包机前需要裸片。大量的药品需 要剥药机剥离拆掉小包装。 【 2】 有些药品特别是国产药片， 极易破碎。使用拆包机来拆剥会以致药片破坏严重， 破坏的药品不能够加入分包机， 这就造成了极大的浪费。拆包后的药品裸片很简单受空气中水分、 氧气、光辉等影响，若是保存不当，很简单吸潮变形、变色、变软。 对付措施：经过对药品月使用频率和使用量的统计，对各药品的拆包数量进行合理调控。有些不能够使用拆包机的药品需要用手工剥药。 拆包后的裸片用乐扣盒密封避光保存。一些极易吸潮变形的药品，如裸花紫珠片，需要现用现剥。 2.1.2 外观改变 药品重新招标后，生产厂家更换，以致药品的大小与形状也可能发生变化。 分包机的药盒有固定的落药孔， 若是药品的剂量、 形状发生改变， 药盒就不能够连续使用。【 3】 频频更换新药盒花销太高。 对付