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- 2021-08-30 发布于四川
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医疗器械经营企业许可证申请表
拟办企业名称: 申办人:
联系电话:
申请日期: 年 月 日受理部门:河北省食品药品监督治理局
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企业名称注册地址邮政编码
企业名称
注册地址
邮政编码
经营范畴
职工人数
质量治理人
数
技术人员数
经营场所
储存条件
仓库地址
法定代表人
职务
联系电话
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职务
联系电话
质量治理人
质量治理机构负责人
职务
学历技术职称
学历技术职称
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设施设备
《医疗器械经营企业许可证》核发申请材料目录
《 医 疗器 械 经营 企业许可 证申 请表 》( 封面 )
企业 基本 情形
核 发《 医 疗器 械经 营企 业许可 证 》申 请书
工商 行政 治理 部门 出 具的 企业 名称预先 核准 证明 文件 或加 盖企 业
4
公章 的营 业执 照复 印件
拟办 企业 法定 代表 人 及企 业负 责人的个 人简 历, 身份 证复 印件 ;
5
企 业负 责人 在前 一工 作单 位的 离 职证 明
拟办 企业 质量 治理 人 员及 售后 服务人员 的个 人简 历, 身份 证, 学
6
历 或者 职称 证明 复 印件 及由 其前 一工 作单 位出 具
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