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- 2021-08-31 发布于湖南
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(Excellent handout training template) 新生儿护理查房 鲁怀凤之女,于2014-9-10 12:05自然出生,新生儿评分1分钟评10分,心率:140次/分 ,呼吸39次/分,面色及全身皮肤红润,无脐带渗血,已排大小便,体重2600g,身长48cm。已预防接种,母乳喂养。 护理诊断/问题 1.有窒息的危险 与呛奶、呕吐有关。 2.有体温改变的危险 与体温调节系统不成熟、缺乏体脂有关。 3.有感染的危险 与新生儿免疫机制发育不完善和其特殊生理状况有关。 护理措施 1.保持呼吸道通畅 新生儿娩出后,一切操作均应在保暖条件下进行。在新生儿开始呼吸前应迅速清除口、鼻部的粘液及羊水,以免引起吸入性肺炎。保持新生儿舒适体位。 2.维持体温稳定 (1)保暖:新生儿娩出后应立即用温软毛巾擦净皮肤羊水、血迹,产后6小时内除去胎脂,用温暖的毛巾包裹。 护理措施 (2)生命体征:定时测新生儿体温,体温过低者加强保暖,过高者采取降温措施 (3)环境:室温保持在24~26℃,相对湿度在50%~60%为宜。 3.预防感染 (1)严格执行消毒隔离制度:接触新生儿前后勤洗手,避免交叉感染。 护理措施 (2)保持脐部清洁干燥:新生儿分娩后立即结
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