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医疗大数据在医院绩效管理的作用 摘要：随着国家医改事业的持续推进，重视医院管理机制制定，优化绩效考核机制是提升医院管理水平的关键内容。医院绩效考评是评估医院运营质量的有效途径，医疗大数据下医疗机构绩效管理可以全面、真实的体现医院运营状况，有助于推动医改工作的进行。文章就医疗大数据于医疗机构绩效管理方面的使用进行详细分析，以期可以有效提高医院管理效率及质量。 关键词：医疗大数据；医疗机构；绩效管理；运用分析 大数据是相较于一般信息来说，是指人类从大数据系统分析、管控、捕捉海量信息，以得到对大数据分析有新的认识，进而营造新的价值途径。分析大数据能够获取新知识，营造新价值。而医疗大数据属于大数据方面的一类，医疗大数据能够便利的预计一种新诊疗方式的效果、能够大面积跟踪流行病、能够统计分析大众的疾病分组，更关键的是可以分析和控制医疗成本。 一、医疗机构绩效管理的意义 医疗机构绩效考评是以多种清单及明细表为前提，采取指定指标体制及考核规定来全面、整体的考评医院运营状况。医疗机构绩效考核可以体现医院财务效益、护患关系和医院业务流程等多种内容，而且按照绩效考评结果，医院可以指定一个满足医院需求的长远发展策略，在重视社会效益的基础上还可以考虑医院经济理论，大数据分析能够促使医院的稳定发展，各临床部门重视相应的指标，结合常见的问题及时采用有效措施，了解自己存在的价值，医务者可以更加重视自己的业务能力，为病患提供优质的服务。强化医疗机构绩效管理，既有助于医院得到精细化管理，而且进一步推动医院的转型升级，实现医疗行业的长远稳定发展。 二、医院绩效控制平台的建设 (一)信息收集接口规划。因为医院内有条块划分、横纵相管理不协调的情况，导致医疗大数据控制缺少统筹安排。若要处理这个问题，就必须克服传统思维模式，提倡医疗信息共享。经创建数字化绩效管理平台，把医院HIS软件、电力病历、LIS以及PACS、资金核算软件、会计软件、物流供应平台、药物管理平台、预算控制系统、临床途径管理系统等信息实现整合，从每个系统中提取信息，进一步优化医院绩效控制分配和考核制度。绩效系统依靠Java开发工具以及SQLServer信息系统。在接口系统规划中，采取中间接口服务设备用作联接HIS系统与绩效考核系统的纽带，每月定时朝中间库输入需求清单信息，且输入环节稳定可靠，然后从中间服务设备内提取相关信息，经绩效系统中间层形成所需信息。为保证HIS软件运行安全和绩效考核系统高效运转，设置专门服务终端。绩效单位创建SQLserver服务器中的中间信息库，管理者权限通过绩效单位获取，HIS方等具备写入权限。由信息提供方于中间库编制附表清单信息表。信息从中间库传送至绩效软件服务器，在绩效软件中进行相关处置。(二)绩效考核信息内容确定。借鉴哈佛大学RBRVS以资源为前提的相对价值评价体制，建立绩效分配的原则，指以病种及诊疗工作为基础单元，如果风险高、科技含量大、工作消耗人力多且周期长的业务，则绩效费率大。将各临床部门绩效分成基础控制绩效、劳动效率绩效、运营绩效，并结合医院发展的要求动态修改所占权重。采用IT技术、分析方式操控医疗大数据，事先思考架构，安排信息收集、清洗、分析以及利用。加强整体绩效考评，制定完善的激励约束制度，根据医院中长期发展目标规划，制定以RBRVS作业量核算为前提、服务效率及质量和作业效率为指标考评，质量管理为依据的整体考评形式，科学客观考核科室服务绩效，并计算部门奖金，最后完成精细化绩效控制目标。1.绩效核算信息内容。绩效核算信息内容包括床日清单表、职工清单表、部门清单表、病房清单、库房清单、业务字典表、业务种类清单、诊疗汇总清单、收益明细表、药物字典表、部门物料领取明细表、水电费耗损表、设施类型清单、产品折旧明细表等等。2.绩效考评指标。按照医院中长期发展计划、年度经营目标，聘请管理专家组审查采取其意见，将各项指标引入本年绩效考评指标体系中。具体内容是：①社会价值。病患、大众满意度整体指数、出院病患医疗服务效果监督访问率、副主任级医师对出院病患访问率，门诊均次成本、住院均次成本等，年门急诊人数、年住院人数、年手术人数等[1]。②医护效果。住院病患病好转率、出入院诊疗准确率、三级查房达标率、防菌药品三级管理标准率、医疗事件出现等级、责任大小等。③运营效率。人均服务业务、职员平均占用床日、平均医师门诊人数量、平均每医师住院人数量、人均手术人数量、人均带教培训医师人数量、百元医疗收益卫生材料开支等。④财务情况。年医疗项目收益、国资保值增值大小、资金成本效益率、药物占业务收益百分比等。⑤发展水平。专业科技职称结构比重、各类员工学历结构比重、学科人员梯队架构、每职员工资水平、职员满意度、每卫技员工重要期刊论文发