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医学院校的督导体系刍议 本文 充分体现“以人为本”的教育思想学分制给学生提供了灵活的学习方式和环境，人才培养呈现多样化、个性化发展趋势，能更好地适应社会需求。有利于提高教学质量学生自主选课，对教学质量不高的教师以及内容陈旧的课程，学生可以不选，引发了竞争机制，推动了优胜劣汰，对促进教师改革教学教法、提高教学质量无疑起到激励作用。另一方面，通过自主选课、选教师、自我规划、自行安排学习进程等活动，学生的能力也得到了锻炼和提升。资源共享在学分制环境下，校际合作、国际交流可以广泛开展，学校内部和校际间实现了学分互认，优质课程、师资、教学设备等资源得以共享。能有效推动学科交叉融通，促进新兴专业和边缘学科的产生和发展学分制要求教师能开出大量的优质选修课，这必将推动教师更多地去关注学科前沿，在学科交互、渗透、拓展方面作潜心研究和学习，不断进行知识更新，从而促进新兴专业和边缘学科的形成和发展［2］。 学分制下普通医学院校临床教学督导、督学体制构建的必要性 在普通医学院校进行学分制改革的进程中，我们发现学分制本质上是学生学习自由度的延伸，这种自由度集中体现在选修制改革的深度与广度上，但是，当高等教育从精英教育进入大众化教育时，随着大学内外部环境发生变化，这种传统意义上的学分制理解已经无法真实地反映出学分制教学改革的全貌，也对高校教学质量保障提出了挑战，具体表现为:(1)师资力量跟不上。师资不足将会导致开课教师少，学生选择教师的自由度不大;师资不足也会导致开出的选修课较少，造成课源不足，可供学生选择的课程不多。(2)教学质量管理难度增大。学分制给了学生选课的自由，在某种程度上也给了学生是否去上课的“自由”。如果学生的学习自觉性不强，学分制管理反而会让他们学不到知识。(3)学生选课存在盲目性，缺乏科学的指导。学生凭个人兴趣去选课，就易避难，这就有可能造成学生的知识结构不合理。部分学生则把精力放在感兴趣的选修课上而忽视了本专业课的学习。这些现象的客观存在，必然会对普通医学院校教学质量与培养目标的实现带来影响。学分制下普通医学院校临床教学督导的重要作用教学督导是教学质量监控体系中的重要组成部分，不仅具有检查、监督、评价的职能，而且具有反馈、指导、咨询、服务的职能。它不只在于监督、检查、了解教学现状，更着眼于发挥教师的潜能，激励和引导教师自我成长［3］。(1)教学秩序正常运行的保证作用。教学督导促进了教学秩序的正常运行。教学督导参与审议人才培养方案以及教学计划、教学大纲的制订与修改;检查对人才培养方案、教学计划、实习实训计划、教学大纲的实施执行情况;检查教师教案、讲稿和备课、上课情况、作业和试卷批改情况;巡查学生上课情况、考场纪律情况。各项检查使教学的各个环节、各个过程都在检查监督之下，从制度上保证教学秩序的正常运行。(2)对教学管理水平、教师教学水平、学生学习能力提高具有激励和促进作用。由于教学督导对各个教学环节实行有效的检查、监督和指导，也对学院教学管理部门的管理水平提出了更高的要求。因而，可以促进教学管理水平的提高。教学督导对提高教师教学水平具有促进作用。教学督导可根据课堂教学质量测评标准，深入课堂对课堂教学质量进行检查，对教学态度、教学内容、教学方法、教学风格、讲授能力、教学效果、课堂纪律以及学生对该课程的反映等方面做出评价，并于课后与任课教师交谈，反馈意见，提出建议，共同寻求达到最好教学效果的途径。组织观摩精品课，促使教师相互学习、共同提高。教学督导促进教师不断更新教学内容，改革教学方法，积极采用现代教学手段，融“教、学、做”为一体，努力提高教学质量和教学效果，转变传统落后的教育思想观念，树立新的现代教育思想观念，摒弃注入式教学，积极采用启发式、讨论式、案例式教学，把学科前沿的新成果纳入教学之中，以学生为主体，注重学生能力培养和全面素质提高。教学督导能够促进院校建立教师教学工作质量评价制度并将评价结果与课时津贴、绩效工资挂钩;将评价结果与教师职务评聘结合，实行教学质量一票否决;将评价结果与教师评优相结合。这样，教学质量监控与评价结果与教师的切身利益相联系，必将产生巨大的激励作用，形成相互学习、你追我赶、积极向上、不断进取的教学氛围，最终促进教师教学水平和教学质量不断提高。教学督导人员不定期地抽查不同专业、不同年级学生的实习报告，组织学生召开学习座谈会，让学生参与评教评管，听取学生对教学工作的意见和建议，及时对学生反映的教学问题进行分析、梳理。在比较的基础上，提出适合改进教学工作的意见和建议，可以大大地提高学生学习的兴趣和学习能力。(3)科学、客观的认定作用。教学督导的作用表现在对教师教学水平和教学能力的科学认定上。教学督导员具有高尚的人格魅力和较高的学术水平;有科学的世界观和方法论、先进的教学理念和丰富