简述二尖瓣狭窄的血液动力学和心脏的改变.docVIP

PAGE PAGE 1 简述二尖瓣狭窄的血液动力学和心脏的改变？ 答：早期左心房代偿性扩张和肥大，这是由于二尖瓣口狭窄，舒张期血液从左心房注入左心室受阻，部分血液滞留于左心房内，使其血容量比正常增多。后期，左心房代偿失常，心房收缩减弱。最终左心房高度扩张，左心房内的血液淤积，肺静脉回流受阻，引起肺淤血，肺水肿或漏出性出血。由于肺静脉高压，通过神经反射引起肺内小动脉的收缩，使肺动脉压升高。长期肺动脉高压可导致右心室代偿肥厚，失代偿时发生肌肉原性扩张，继而右心房淤血，扩张，最后导致右心房功能不全。左心房因流入血量减少，心室腔无明显变化或轻度缩小。 大叶性肺炎 小叶性肺炎 病因 95%由肺炎