ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表26281.docxVIP

PAGE PAGE # CPO■疼痛评分 分僅 描述 面部表情 放松、平静 0 未见面部肌幣张 紧张 1 存在皱眉耸鼻或任何面部变士〔划睁眼或疼痛时航泪〉 _「 ■ 表情痛苦 2 所有之前的面部变化加上取目紧闭 ＜患者可能口腔张幵或者蟻咬气管导管＞ 身体活动度 活动減少或者保 持正常怫位 0 完全平动（不代表没有疼痛》或正常悴位（因掬疼痛或 防二而产生的运动） 防护状态 1 缓嵋小心的移动轻抚痛处，通过移动身体引起别人注意 焦躁不安 2 披扯气管辱管，试團坐起，在床上翻来霜去，不配合指 示? 纂击T作人吊，试罔翻掳虑程 人机协调 f针对弋悄捕骨克者） 或者C二者选一〉 人机协调 0